幼儿头部摔伤后可通过观察意识状态、冷敷消肿、清洁伤口、限制活动、及时就医等方式处理。头部摔伤可能由跌倒撞击、高处坠落、运动损伤、交通事故、暴力伤害等原因引起。
1、观察意识状态
头部摔伤后需立即检查幼儿意识是否清醒。若出现持续哭闹、嗜睡或呕吐,可能与脑震荡有关。可轻拍肩部呼唤姓名,观察瞳孔是否等大等圆。避免摇晃身体,防止加重潜在颈椎损伤。家长需每2小时检查一次睡眠状态,夜间需唤醒确认反应能力。
2、冷敷消肿
使用冰袋包裹毛巾敷于肿胀处,每次不超过15分钟。冷敷能收缩血管减少皮下出血,间隔1小时重复进行。禁止直接冰敷皮肤或按压血肿部位。若头皮出现鸡蛋大小包块,提示可能存在帽状腱膜下血肿,需配合医生使用云南白药气雾剂等药物辅助消肿。
3、清洁伤口
表浅擦伤可用生理盐水冲洗,清除沙砾等异物。出血伤口用无菌纱布按压5分钟止血,随后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。禁止使用酒精或双氧水刺激伤口。若伤口长度超过1厘米、深度可见脂肪组织,或存在异物嵌入,需急诊清创缝合。
4、限制活动
伤后24小时内避免跑跳等剧烈运动,防止二次损伤。睡眠时垫高头部15度减轻颅内压。出现头痛时可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解症状。家长需记录幼儿异常行为如步态不稳、进食减少等情况,这些可能是颅内出血的早期表现。
5、及时就医
出现持续呕吐、抽搐、意识模糊等症状时需立即送医。CT检查可排除硬膜外血肿等急症,必要时需住院观察。医生可能根据情况开具甘露醇注射液降低颅压,或使用甲钴胺片营养神经。若确诊颅骨骨折,需神经外科评估是否需行去骨瓣减压术。
头部摔伤后3天内需保持清淡饮食,适当补充富含维生素K的菠菜等绿叶蔬菜。避免摄入辛辣刺激食物,限制使用电子产品时间。恢复期可进行拼图等静态游戏,2周内避免游泳等高风险活动。定期复查排除迟发性颅内血肿,建立意外伤害预防措施如家具防撞角安装。