膝盖摔伤后有凸起发硬可通过局部冷敷、加压包扎、抬高患肢、药物治疗、手术干预等方式处理。膝盖摔伤后凸起发硬可能与软组织挫伤、血肿形成、韧带损伤、骨折或骨化性肌炎等原因有关。
1、局部冷敷
伤后48小时内可用冰袋包裹毛巾冷敷患处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复进行。低温能促使血管收缩，减少局部出血和肿胀。冷敷时需避免皮肤直接接触冰块，防止冻伤。若皮肤苍白或麻木应立即停止。
2、加压包扎
使用弹性绷带对膝盖进行适度加压包扎，压力需均匀分布且不影响远端血液循环。加压能限制血肿扩大，促进组织间隙液体回流。包扎后需定期检查足趾颜色和温度，如出现青紫或刺痛感需松解绷带。
3、抬高患肢
平卧时将受伤膝盖垫高超过心脏水平，利用重力作用减轻局部充血。可与冷敷同步进行，每日累计抬高时间建议达到12小时以上。夜间可用枕头保持抬高位，但需避免膝关节过度屈曲。
4、药物治疗
若疼痛明显可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或云南白药气雾剂。布洛芬缓释胶囊能抑制前列腺素合成缓解疼痛；双氯芬酸钠凝胶通过局部涂抹减轻炎症反应；云南白药气雾剂具有活血化瘀作用。使用前需排除药物过敏史。
5、手术干预
当存在关节内骨折、韧带完全断裂或血肿机化严重时，可能需行关节镜清理术或开放复位内固定术。术后需配合支具固定4-6周，逐步进行膝关节屈伸训练。骨化性肌炎后期若影响关节功能，需手术切除异位骨化组织。
伤后两周内避免剧烈运动和膝盖负重，行走时可使用拐杖分担重量。恢复期可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练，逐步增加膝关节活动范围。饮食注意补充优质蛋白和维生素C，促进软组织修复。若肿胀持续加重、皮肤发紫或出现发热，应立即就医排除感染或血管损伤。