右手食指第一个关节按压疼可能与腱鞘炎、骨关节炎、类风湿关节炎、外伤或痛风性关节炎有关。建议及时就医明确诊断，避免自行处理加重症状。
1、腱鞘炎
长期重复手指活动可能导致腱鞘充血水肿，表现为关节局部压痛伴活动弹响。急性期需制动休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服洛索洛芬钠片缓解炎症。慢性期可通过热敷和手指伸展训练改善血液循环。
2、骨关节炎
关节软骨退变引发骨质增生时，晨起会出现关节僵硬感，按压疼痛在活动后减轻。确诊需X线检查，治疗可联合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊和塞来昔布胶囊，配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。
3、类风湿关节炎
自身免疫反应导致滑膜增生时，多表现为对称性关节肿痛伴晨僵。需检测类风湿因子，常用甲氨蝶呤片联合艾拉莫德片控制病情，严重时需生物制剂治疗。早期干预可延缓关节畸形发生。
4、外伤因素
关节扭伤或碰撞后可能引发韧带损伤、关节囊水肿，表现为局限性压痛和淤青。急性期应冰敷制动，48小时后改用活血化瘀膏药，若持续疼痛需排除骨折可能。
5、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积诱发炎症时，关节出现红肿热痛且夜间加重。需检测血尿酸水平，急性期使用秋水仙碱片，缓解期服用非布司他片。需严格控制高嘌呤饮食摄入。
日常应避免手指过度负重活动，注意关节保暖，每日用温水浸泡手指促进血液循环。若疼痛持续超过两周或伴随关节变形、发热等症状，须尽快至风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、影像学检查明确病因后针对性治疗。关节问题早期干预效果较好，延误可能造成不可逆损伤。