生理盐水和双氧水在成分、作用机制及适用场景上存在显著差异。生理盐水是浓度为0.9%的氯化钠无菌溶液，主要用于清洁伤口、补液或稀释药物；双氧水是过氧化氢水溶液，通过氧化作用杀菌消毒，适用于浅表伤口清创和化脓性感染处理。
1、成分差异
生理盐水由氯化钠和灭菌水配制，渗透压与人体血浆一致，不会刺激组织细胞。双氧水的有效成分是过氧化氢，浓度通常为3%，接触伤口后会分解产生氧气泡沫，可能对新生组织产生轻微腐蚀性。
2、作用原理
生理盐水通过物理冲洗清除创面异物，维持体液平衡，无杀菌功能。双氧水遇组织酶分解为水和氧气，氧化过程中破坏厌氧菌细胞结构，但对需氧菌效果有限，且可能延缓伤口愈合。
3、适用场景
生理盐水适用于眼部冲洗、术后创面护理、雾化吸入等低刺激需求场景。双氧水仅推荐用于污染伤口初期清创，如铁锈污染或深部脓腔冲洗，不适用于黏膜或慢性溃疡处理。
4、使用风险
生理盐水几乎无使用禁忌，但大量静脉注射可能引发电解质紊乱。双氧水可能引起局部疼痛、气泡栓塞，反复使用会导致肉芽组织损伤，禁用于耳道冲洗和深部腔隙感染。
5、存储要求
生理盐水开封后需24小时内使用，未开封可长期常温保存。双氧水需避光密封存放，遇光热易分解失效，即使未开封保存期通常不超过6个月。
日常伤口处理优先选择生理盐水，双氧水仅限专业医疗人员指导下短期使用。对于深度创伤或感染伤口，建议就医评估，避免自行使用高浓度消毒剂。保持伤口干燥清洁，定期更换敷料有助于愈合，若出现红肿化脓需及时复查。