室上性心动过速可能由房室结折返性心动过速、预激综合征、甲状腺功能亢进、心肌缺血、药物因素等原因引起，可通过射频消融术、药物治疗、生活方式调整等方式干预。
1、房室结折返性心动过速
房室结折返性心动过速是心脏传导系统异常导致的常见类型，可能与先天性房室结双径路有关，通常表现为突发突止的心悸、胸闷。急性发作时可尝试按压颈动脉窦，长期控制需遵医嘱使用盐酸普罗帕酮片或盐酸胺碘酮片，顽固性病例建议行射频消融术。
2、预激综合征
预激综合征因存在异常传导旁路引发，心电图可见delta波，易合并阵发性室上速，可能伴随头晕、出汗。确诊后需避免剧烈运动，发作时可用盐酸维拉帕米注射液终止，根治需进行心内电生理检查及旁路消融术。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量会增强心肌兴奋性，引发窦性心动过速或房颤，常伴体重下降、手抖。需检测游离甲状腺素水平，使用甲巯咪唑片控制甲亢，同时配合酒石酸美托洛尔片缓解心悸症状，定期复查甲状腺超声。
4、心肌缺血
冠状动脉供血不足时心肌细胞电活动紊乱，可诱发房性心动过速，多与动脉硬化有关，典型症状含胸痛、气短。需行冠脉CTA评估血管情况，使用单硝酸异山梨酯缓释片改善血流，配合阿托伐他汀钙片稳定斑块。
5、药物因素
过量摄入含咖啡因饮品或使用沙丁胺醇气雾剂等β受体激动剂，可能通过激活交感神经诱发心动过速。表现为用药后心慌加重，需立即停用相关药物，必要时静脉注射盐酸艾司洛尔注射液拮抗过量儿茶酚胺作用。
日常需限制浓茶、酒精摄入，保持情绪稳定，监测静息心率。发作时立即休息并记录症状持续时间，携带既往心电图报告就诊。合并呼吸困难或晕厥需急诊处理，长期未控制可能影响心功能，建议每半年复查动态心电图评估病情进展。