小孩发烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、就医检查、药物治疗、预防复发等方式处理。小孩发烧抽搐通常由高热惊厥、脑炎、癫痫、电解质紊乱、遗传因素等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
小孩发烧抽搐时家长需立即将其平卧，头偏向一侧，解开衣领避免窒息。禁止强行按压肢体或塞入异物，避免误吸呕吐物。观察抽搐持续时间及表现，为后续就医提供依据。若口腔有分泌物可用软布轻柔清理。
2、物理降温
抽搐停止后应尽快进行物理降温，家长可用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或使用退热贴。避免酒精擦浴或冰敷等刺激性降温方式。保持室内通风，适当减少衣物被褥，体温降至38℃以下可降低复发风险。
3、就医检查
首次抽搐或持续时间超过5分钟需紧急送医。医生可能建议进行血常规、电解质、脑电图或头颅影像学检查，排除脑炎、癫痫等器质性疾病。高热惊厥患儿通常需要观察6小时以上，必要时住院监测。
4、药物治疗
医生可能根据病因开具地西泮注射液用于急性发作控制，布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚栓剂用于退热，苯巴比妥片预防复发。脑炎患儿需使用阿昔洛韦注射液抗病毒治疗，癫痫患儿可能需长期服用左乙拉西坦口服溶液。
5、预防复发
有惊厥史的孩子发热时家长需提前使用退热药，体温超过38℃即可服用布洛芬混悬液。避免过度包裹导致体温骤升，保证充足水分摄入。复杂型高热惊厥患儿可能需定期随访脑电图，遗传代谢异常者需专科干预。
日常应注意记录孩子发热和抽搐的具体情况，包括体温变化、抽搐持续时间、发作表现等，就诊时向医生详细说明。发热期间保持清淡饮食，适量补充电解质水，避免剧烈活动。卧室保持适宜温湿度，定期开窗通风。疫苗接种后出现发热需加强体温监测，有惊厥家族史的孩子建议提前与儿科医生制定发热管理方案。