3岁小孩肠胃炎主要表现为呕吐、腹泻、腹痛、发热、食欲减退等症状,可通过调整饮食、补液、使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、口服补液盐散等方式治疗。肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、寄生虫感染等原因引起。
1、病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等感染是儿童肠胃炎的常见原因,病毒通过粪口途径传播,患儿可能出现水样便、低热等症状。治疗以补液和维持电解质平衡为主,可遵医嘱使用蒙脱石散吸附病毒毒素,或双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群。家长需注意患儿尿量,防止脱水。
2、细菌感染
沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染可能导致黏液脓血便、高热等症状。确诊需粪便培养,治疗需遵医嘱使用阿莫西林颗粒等抗生素,配合口服补液盐散预防脱水。家长应避免给患儿食用生冷食物,奶瓶餐具需高温消毒。
3、饮食不当
进食过量、食物变质或过敏可能引发非感染性肠胃炎,表现为腹胀、恶心等症状。建议暂停固体食物4-6小时,之后给予米汤、苹果泥等低渣饮食。母乳喂养可继续,配方奶可稀释后少量多次喂养。家长需记录饮食日记排查过敏原。
4、过敏反应
牛奶蛋白、鸡蛋等食物过敏可导致呕吐、血便等过敏症状。治疗需严格回避过敏原,急性期可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂抗过敏。家长应学会阅读食品标签,选择深度水解配方奶粉替代普通奶粉。
5、寄生虫感染
贾第鞭毛虫等寄生虫感染可能引起慢性腹泻、体重下降。确诊需粪便检测,治疗需使用甲硝唑片等抗寄生虫药物。家长需注意家庭卫生,教导孩子饭前便后洗手,避免饮用生水。
患儿应保持臀部清洁干燥,每次排便后温水清洗并涂抹氧化锌软膏。饮食遵循从稀到稠、从少到多原则,优先选择粥类、软面条等易消化食物。若出现持续高热、血便、尿量减少、精神萎靡等症状,家长需立即带孩子就医。恢复期可适当补充锌制剂帮助肠黏膜修复,但所有药物使用均需在医生指导下进行。