咽炎感觉有异物可能与咽喉黏膜炎症、反流性咽喉炎、咽喉部新生物、心理因素或过敏反应有关。咽炎是咽喉黏膜及淋巴组织的炎症，常表现为咽部异物感、灼热感或干痒。
1、咽喉黏膜炎症
急性或慢性咽炎会导致咽喉黏膜充血肿胀，刺激局部神经产生异物感。患者可能伴有咽干、咳嗽或吞咽疼痛。治疗需避免辛辣刺激食物，可遵医嘱使用复方硼砂含漱液、西地碘含片或银黄含片缓解症状。日常用淡盐水漱口有助于减轻炎症。
2、反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉部会损伤黏膜，引发持续异物感和声嘶。患者晨起症状加重，可能伴反酸嗳气。需避免睡前进食，抬高床头，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。限制咖啡、巧克力等促反流食物。
3、咽喉部新生物
咽喉囊肿、息肉或肿瘤等占位性病变可直接导致异物感。可能伴随吞咽困难、痰中带血等症状。需通过喉镜明确诊断，较小囊肿可观察，较大病变需手术切除，如支撑喉镜下肿物切除术或低温等离子消融术。
4、心理因素
焦虑、抑郁等情绪障碍可能引发功能性咽喉异物感，称为癔球症。症状与情绪波动相关，检查无器质性病变。可通过心理疏导、放松训练改善，严重时遵医嘱使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。保持规律作息有助于缓解症状。
5、过敏反应
花粉、尘螨等过敏原可诱发咽喉黏膜水肿，产生异物感。常伴鼻痒、打喷嚏等过敏症状。需远离过敏原，遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物。室内定期除尘，空气净化器可减少过敏原接触。
咽炎患者应保持室内湿度，每日饮水1500-2000毫升，避免吸烟饮酒。用蜂蜜泡水饮用可缓解咽干，练习腹式呼吸减轻咽喉紧张感。若异物感持续2周以上或出现吞咽障碍、体重下降等症状，需及时耳鼻喉科就诊排除器质性疾病。咽喉部检查包括间接喉镜、电子喉镜或CT等影像学检查。