慢性鼻窦炎头痛通常表现为前额或面部的钝痛或压迫感，可能伴随鼻塞、嗅觉减退、鼻腔分泌物增多等症状。慢性鼻窦炎引起的头痛主要有局部性、与体位相关、晨起加重、持续性和伴随鼻部症状等特点。
1、局部性
慢性鼻窦炎头痛多集中在额窦区域，如上颌窦炎可引起面颊部疼痛，筛窦炎可能导致内眼角或鼻根处不适，额窦炎则表现为前额部胀痛。疼痛区域与受累鼻窦的解剖位置密切相关，患者常能明确指出疼痛的具体部位。这种局部性疼痛与偏头痛或紧张性头痛的弥漫性疼痛有明显区别。
2、与体位相关
低头、弯腰或突然改变体位时，由于鼻窦内压力变化和分泌物流动刺激，头痛症状可能加重。部分患者在晨起时头痛较为明显，可能与夜间鼻窦分泌物积聚有关。这种体位相关性是鉴别鼻窦源性头痛与其他类型头痛的重要特征之一。
3、晨起加重
慢性鼻窦炎患者常在早晨醒来时头痛症状最为明显，这与夜间鼻窦分泌物积聚、黏膜肿胀加重有关。随着起床活动，部分分泌物得以引流，头痛可能逐渐减轻。晨起头痛的规律性发作是慢性鼻窦炎的典型表现之一。
4、持续性
慢性鼻窦炎引起的头痛通常持续时间较长，可达数小时至数天，呈持续性钝痛或压迫感，而非发作性疼痛。疼痛程度多为轻至中度，但可能因感染加重而加剧。这种持续性特点有助于与偏头痛等发作性头痛疾病进行鉴别。
5、伴随鼻部症状
慢性鼻窦炎头痛多伴有明显的鼻部症状，如鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等。鼻腔检查常见黏膜充血肿胀、中鼻道或嗅裂有脓性分泌物。这些伴随症状是诊断鼻窦炎性头痛的重要依据，单纯头痛而无鼻部症状时需考虑其他病因。
慢性鼻窦炎患者应注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔，避免接触过敏原和冷空气刺激。保证充足休息，适当提高室内湿度，饮食宜选择温软易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。若头痛持续不缓解或伴有发热、视力改变等严重症状，应及时就医进行详细检查，医生可能会根据情况开具鼻用糖皮质激素喷雾如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂，或抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等药物。同时可配合使用黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒帮助分泌物排出。治疗期间应遵医嘱规范用药，定期复诊评估疗效。