大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式改善。大便出血通常表现为排便时血液附着于粪便表面或混入粪便中，可能伴随肛门疼痛、排便困难、腹痛等症状。
1、痔疮
痔疮是肛门周围静脉曲张形成的血管团，排便时摩擦可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。痔疮可能与长期便秘、久坐、妊娠等因素有关。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等药物缓解症状，严重时需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
2、肛裂
肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，排便时撕裂样疼痛伴少量鲜红色血液，可能与干硬粪便损伤、肛门括约肌痉挛有关。治疗需保持排便通畅，遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶缓解疼痛，反复发作的慢性肛裂需行肛裂切除术。
3、肠息肉
肠息肉是肠黏膜表面突起的赘生物，表面血管破裂可导致便血，血液多与粪便混合。息肉可能与遗传、慢性炎症刺激有关。结肠镜检查时可同时行息肉电切术，较大息肉需行肠段切除术，术后需定期复查防止复发。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是慢性非特异性肠道炎症，表现为黏液脓血便伴腹痛、腹泻。疾病活动期可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物控制炎症，严重病例需行全结肠切除术。
5、结直肠癌
结直肠癌是恶性肿瘤，便血多为暗红色伴大便习惯改变、消瘦。肿瘤可能由腺瘤性息肉恶变导致。确诊后需根据分期行根治性手术，辅以化疗或放疗，早期发现预后较好。
出现大便出血应记录出血颜色、频率及伴随症状，避免辛辣刺激食物，增加膳食纤维摄入保持排便通畅。40岁以上人群或持续出血超过2周需及时就医，完善肠镜检查明确病因。治疗期间避免久坐久站，便后温水清洗肛门，按医嘱规范用药并定期复查。