高级别浆液性卵巢癌早期复发率较高,多数患者在治疗后1-3年内可能出现复发。复发风险与肿瘤分期、残余病灶、分子特征等因素相关,部分患者可能因基因突变或治疗反应差导致更早复发。
高级别浆液性卵巢癌是卵巢上皮性癌中侵袭性较强的亚型,其生物学行为决定了较高的复发倾向。初次治疗后,即使达到临床完全缓解,仍有较多患者出现腹膜、淋巴结或远处器官的复发。肿瘤细胞减灭术后的残余病灶大小、化疗方案敏感性以及BRCA基因状态等均会影响复发时间。部分研究显示,携带BRCA突变的患者可能因对铂类药物敏感而延长无进展生存期,但总体复发率仍显著高于低级别肿瘤。
少数患者可能因肿瘤异质性或原发耐药导致治疗6个月内即出现进展,这类情况多见于存在TP53突变或同源重组修复缺陷的病例。此外,腹水细胞学阳性、术前CA125水平极高或存在肝肺转移等特征,也可能提示更早复发风险。
建议患者完成治疗后定期监测CA125及影像学检查,维持均衡饮食与适度运动。出现盆腔不适、腹胀或体重下降等症状时应及时复查,必要时可考虑维持治疗或参与临床试验。保持积极心态与医患沟通对疾病管理至关重要。