孕妇三个半月同房一般不会影响胎儿，但需注意体位和强度。妊娠中期胎盘已形成，胎儿相对稳定，适度性生活通常安全。
妊娠中期子宫位置逐渐上升，宫颈黏液栓形成，胎儿受羊水和子宫肌层保护。健康孕妇在无高危因素时，适度同房不会直接压迫胎儿或诱发宫缩。建议选择侧卧位等避免腹部受压的姿势，动作轻柔，持续时间不宜过长。同房后出现轻微腹痛或阴道分泌物增多属正常生理反应，休息后可缓解。
存在前置胎盘、宫颈机能不全、既往流产史或当前有阴道出血等症状的孕妇应禁止同房。剧烈活动可能刺激子宫收缩，增加胎膜早破风险。若同房后出现持续腹痛、阴道流血或流液、胎动异常等情况，需立即就医。双胎妊娠、妊娠期高血压等并发症患者也需谨慎。
孕期性生活需夫妻充分沟通，尊重孕妇身体感受。日常注意保持外阴清洁，同房前后排尿可降低尿路感染风险。定期产检有助于医生评估是否适合同房，必要时可咨询专业医师获取个性化建议。