急性胰腺炎的检查是什么

急性胰腺炎的检查包括血液检查、影像学检查和尿液检查，目的是明确诊断并评估病情严重程度。具体方法包括血清淀粉酶和脂肪酶检测、腹部CT或超声检查以及尿淀粉酶测定。

1、血液检查是急性胰腺炎诊断的重要步骤。血清淀粉酶和脂肪酶水平升高是典型表现，通常在发病后6-12小时内开始上升，24-48小时达到高峰。C反应蛋白和白细胞计数升高提示炎症反应，血钙和血糖水平异常可能反映胰腺功能受损。

2、影像学检查有助于明确胰腺形态和并发症。腹部CT是首选方法，可清晰显示胰腺肿大、坏死和周围积液。增强CT能评估胰腺血供情况，判断是否存在坏死。腹部超声检查适用于初步筛查，可发现胆道结石等病因。磁共振胰胆管成像MRCP有助于评估胆胰管系统。

3、尿液检查可辅助诊断。尿淀粉酶测定敏感性和特异性较高，持续时间比血清淀粉酶长。尿胰蛋白酶原激活肽TAP检测有助于评估病情严重程度。

4、其他检查包括动脉血气分析，用于评估呼吸功能；腹腔穿刺，适用于怀疑胰腺坏死合并感染；内镜逆行胰胆管造影ERCP，适用于胆源性胰腺炎的治疗。

急性胰腺炎的检查应全面系统，结合临床表现和实验室结果进行综合判断。及时准确的诊断有助于制定合理的治疗方案，改善预后。建议在专业医生指导下进行检查和治疗，避免延误病情。