根尖充填后疼痛怎么办

根尖充填后疼痛是常见现象，通常由炎症、操作刺激或材料反应引起，可通过药物缓解、冷敷或复诊处理。

1、炎症反应

根尖充填后疼痛最常见的原因是根尖周围组织的炎症反应。充填过程中，根尖周围组织可能受到刺激，导致局部炎症和肿胀，进而引发疼痛。这种情况通常在术后1-2天内逐渐缓解。为减轻炎症，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚，同时避免咀嚼硬物，减少对患侧的压力。

2、操作刺激

充填过程中，器械对根尖组织的机械刺激也可能引发疼痛。例如，根管预备时器械超出根尖孔，或充填材料过多压迫根尖组织，都会导致术后不适。这种情况通常伴随短暂的疼痛，若疼痛持续超过3天，需及时复诊，医生会根据情况调整充填材料或进行二次处理。

3、材料反应

根尖充填材料的选择和使用也可能影响术后疼痛。部分患者对充填材料如牙胶尖或封闭剂存在过敏或排斥反应，导致局部炎症和疼痛。若怀疑材料反应，需复诊检查，必要时更换材料。术后可尝试冷敷患侧脸颊，每次15分钟，间隔1小时，有助于减轻肿胀和疼痛。

4、感染未完全清除

根尖充填前，若根管内感染未完全清除，术后可能因残留细菌引发疼痛。这种情况需及时复诊，医生会重新清理根管并更换充填材料。术后可口服抗生素如阿莫西林或甲硝唑，配合局部消毒漱口水如氯己定，帮助控制感染。

5、其他注意事项

术后避免进食过热或过冷的食物，以免刺激患牙。保持口腔卫生，每日刷牙两次，使用软毛牙刷轻柔清洁患侧。若疼痛持续加重或伴随发热、肿胀等症状，需立即就医，排除其他并发症。

根尖充填后疼痛多由炎症、操作刺激或材料反应引起，通过药物缓解、冷敷或复诊处理，通常可有效改善。若疼痛持续或加重，需及时就医，确保治疗效果和口腔健康。