痛风性关节炎的并发症有哪些

发布于 2025/02/08 17:26

痛风性关节炎的并发症包括慢性痛风性关节炎、痛风石、肾功能损害、泌尿系结石和心血管疾病。这些并发症与尿酸水平长期升高和炎症反应密切相关,及早干预和规范治疗至关重要。

1、慢性痛风性关节炎:长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节内沉积,引发持续性炎症反应,关节逐渐变形,活动受限。患者应遵医嘱使用降尿酸药物如别嘌醇、非布司他,同时避免高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,适量饮水促进尿酸排泄。

2、痛风石:尿酸盐结晶在关节周围软组织或皮下沉积,形成痛风石,严重时可能导致皮肤破溃或感染。治疗包括降尿酸药物和外科手术切除痛风石,饮食上减少红肉、酒精摄入,增加低脂乳制品和富含维生素C的食物。

3、肾功能损害:尿酸水平过高可引起尿酸性肾病,导致肾功能下降,严重者可能需要透析治疗。患者应定期监测肾功能指标,使用碳酸氢钠碱化尿液,避免使用肾毒性药物,如非甾体抗炎药。

4、泌尿系结石:尿酸盐结晶在泌尿系统沉积,形成结石,可能引发肾绞痛或尿路感染。治疗包括多饮水、使用枸橼酸钾预防结石形成,必要时进行体外冲击波碎石或手术取石。

5、心血管疾病:痛风患者常伴有高血压、高血脂和高血糖,增加心血管疾病风险。患者应控制体重,低盐低脂饮食,定期进行心血管风险评估,必要时使用降压、降脂或降糖药物。

痛风性关节炎的并发症严重影响生活质量,患者应通过饮食控制、规律服用药物和定期体检,全面管理尿酸水平和相关疾病。

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