颅底骨折脑脊液漏病人的主要护理措施

发布于 2025/02/09 12:55

颅底骨折脑脊液漏病人的护理重点是预防感染、保持头部位置、监测症状变化。常见护理措施包括头部抬高、保持鼻腔或耳道清洁、避免用力擤鼻、及时就医监测。

1、预防感染。颅底骨折后脑脊液漏容易导致颅内感染,需要严格保持鼻腔或耳道的清洁。使用无菌生理盐水轻轻清洁外耳道或鼻腔,避免使用棉签等工具深入清理。若发现感染迹象,如发热、头痛加重,需立即就医。

2、保持头部位置。患者应保持头部抬高30度,以减轻脑脊液的压力,促进漏口愈合。避免低头或剧烈运动,防止脑脊液漏加重。卧床休息期间,避免突然改变体位,减少颅内压波动。

3、避免用力擤鼻。用力擤鼻会增加鼻腔压力,可能导致脑脊液漏加重。患者应避免剧烈咳嗽、打喷嚏或用力擤鼻。若出现鼻塞症状,可使用生理盐水喷雾缓解,避免使用药物性喷剂。

4、监测症状变化。密切观察患者的意识状态、头痛程度、脑脊液漏量及颜色变化。若出现意识模糊、剧烈头痛、脑脊液漏量增加或混有血液,需立即就医。医生可能通过影像学检查评估骨折情况,必要时进行手术治疗。

5、及时就医。若保守治疗无效或症状加重,需及时就医。医生可能采用硬脑膜修补术、脑脊液引流术或抗生素治疗来控制感染和促进愈合。术后需继续监测,防止并发症。

颅底骨折并发脑脊液漏需谨慎护理,预防感染和促进愈合是关键。患者应严格遵循医嘱,保持头部位置,避免用力擤鼻,及时监测症状变化。医生会根据病情选择保守治疗或手术治疗,术后需持续监测,确保患者安全恢复。

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