肝炎是怎么引起的

肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症，常见原因包括病毒感染、酒精滥用、药物损伤、自身免疫性疾病以及代谢异常。治疗方法需根据具体病因选择，包括抗病毒治疗、戒酒、药物调整以及免疫抑制治疗等。

1、病毒感染是肝炎最常见的原因，主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎病毒。这些病毒通过不同途径传播，如甲型和戊型通过消化道，乙型、丙型和丁型通过血液或体液。抗病毒治疗是关键，例如乙肝患者可使用恩替卡韦、替诺福韦等药物，丙肝患者可使用索磷布韦或达卡他韦。

2、酒精滥用会直接损伤肝细胞，导致酒精性肝炎。长期大量饮酒会引发脂肪肝、肝纤维化甚至肝硬化。戒酒是治疗的基础，同时需补充维生素B1、B6等营养物质，必要时可服用保肝药物如谷胱甘肽。

3、药物损伤性肝炎通常由于长期或不合理使用药物引起，如抗生素、抗结核药、解热镇痛药等。停用相关药物是首要措施，可使用水飞蓟素、甘草酸制剂等保护肝细胞。

4、自身免疫性肝炎是免疫系统错误攻击肝细胞导致的慢性炎症。治疗主要使用免疫抑制剂如泼尼松、硫唑嘌呤，部分患者可能需要联合使用吗替麦考酚酯。

5、代谢异常如脂肪肝、肝豆状核变性也可能引发肝炎。针对脂肪肝需控制体重、减少高脂饮食、增加运动，肝豆状核变性患者需限制铜摄入并使用青霉胺排铜。

预防肝炎需从病因入手，注意饮食卫生、避免不洁注射和性行为、限制饮酒、合理用药。定期体检有助于早期发现肝炎，及时治疗可有效阻止疾病进展。对于高危人群如乙肝病毒携带者，应定期监测肝功能，必要时进行抗病毒治疗以降低肝硬化、肝癌风险。