痛风发作时那种钻心的疼痛，就像有人用烧红的针在关节处来回穿刺。不少年轻人突然发现大脚趾红肿热痛，第一反应就是上网搜索“我是不是得了痛风”。其实辨别痛风有章可循，关键要抓住这几个典型信号。
一、痛风的四大典型特征
1、夜间突袭的剧痛
约70%的痛风首次发作在夜间，疼痛程度足以让人从睡梦中惊醒。这种疼痛会在12小时内达到顶峰，患处皮肤发亮、温度升高，连被单轻轻摩擦都难以忍受。
2、偏爱大脚趾关节
超过一半的病例首发于第一跖趾关节。这个部位血液循环较差，尿酸结晶容易沉积。如果红肿热痛集中在这里，要高度警惕。
3、症状来得快去得快
即使不治疗，急性发作通常3-10天会自行缓解。这种“自限性”是痛风的特色，但千万别因此掉以轻心。
4、皮肤出现脱屑
发作后期，患处皮肤可能出现瘙痒和脱皮现象。这是炎症逐渐消退的表现，就像暴风雨过后的平静。
二、简单可行的自测方法
1、观察疼痛规律
记录疼痛是否在饮酒、吃海鲜或剧烈运动后加重，这些都会促使尿酸结晶形成。典型的痛风痛有明确的诱发因素。
2、按压测试
轻轻按压红肿关节，痛风会呈现明显压痛。但要注意与外伤、感染引起的疼痛区分，后者往往有明确的外伤史或发热症状。
3、饮食回顾法
连续三天记录饮食，计算高嘌呤食物摄入量。如果每天摄入超过200克红肉或300毫升啤酒，尿酸超标风险会显著增加。
4、体温对比测量
用体温计测量患处和正常关节的皮肤温度。痛风发作时，患处温度通常比正常部位高1-2℃。
三、需要警惕的误区
1、血尿酸正常≠排除痛风
约30%的急性发作期患者血尿酸值在正常范围。单次化验结果不能作为诊断依据，需要结合临床表现判断。
2、关节不肿不红也要当心
有些慢性痛风仅表现为关节僵硬或轻微酸痛。特别是长期高尿酸人群，即使没有典型发作也要定期检查。
3、年轻人同样会中招
虽然40岁以上男性高发，但近年来20-30岁患者明显增多。不良饮食习惯和缺乏运动让痛风日趋年轻化。
当出现可疑症状时，最明智的做法是及时就医检查。医生会通过关节液检测、双能CT等专业手段确诊。记住，早期干预能有效避免关节畸形和肾功能损害。与其整天提心吊胆，不如从现在开始控制饮食、加强锻炼，把痛风风险扼杀在萌芽状态。