肝脏这个“沉默的劳模”每天要处理500多种化学反应,却从不轻易喊累。直到体检报告上出现异常指标,很多人才惊觉:原来我的肝已经默默承受了这么多!别等身体亮红灯才想起关心它,这5项检查就像给肝脏做“全身体检”,让你真正了解它的工作状态。
一、肝功能检查:肝脏的“工作日报”
1、转氨酶指标
ALT和AST就像肝脏的“情绪指标”,数值升高说明肝细胞正在受损。但要注意,剧烈运动后或服用某些药物也会导致暂时性升高。
2、胆红素水平
总胆红素和直接胆红素能反映肝脏处理废物的能力。数值异常时,眼白和皮肤可能会悄悄变黄。
3、蛋白合成功能
白蛋白和前白蛋白数值下降,说明肝脏“生产力”不足,可能是长期慢性肝病的信号。
二、肝脏超声检查:给肝脏拍“写真”
1、形态结构观察
能清晰看到肝脏大小、边缘是否光滑,有没有囊肿、血管瘤等“小状况”。
2、脂肪肝筛查
超声对脂肪肝的检出率很高,能区分轻度、中度和重度脂肪肝。
3、门静脉监测
门静脉增宽可能提示肝硬化,这项无创检查比CT辐射小,适合定期复查。
三、肝炎病毒筛查:揪出潜伏的“破坏分子”
1、乙肝五项检查
表面抗原阳性说明感染乙肝病毒,要结合其他指标判断是携带者还是活动期。
2、丙肝抗体检测
丙肝起病隐匿,这项检查能发现既往或现症感染,阳性需要进一步做HCV-RNA检测。
3、甲肝和戊肝抗体
这两种通过饮食传播的肝炎,抗体IgM阳性说明近期感染过。
四、肝脏弹性检测:无创测肝“硬度”
1、纤维化评估
通过超声波测量肝脏硬度值,能判断纤维化程度,避免肝穿刺的痛苦。
2、脂肪变定量
最新设备还能同时检测肝脏脂肪含量,数据比普通超声更精确。
3、动态监测优势
适合脂肪肝、慢性肝炎患者定期复查,跟踪病情变化。
五、肿瘤标志物检查:早期预警系统
1、甲胎蛋白(AFP)
原发性肝癌的重要指标,但孕期或活动性肝炎时也会升高。
2、异常凝血酶原(PIVKA-II)
对小于3cm的小肝癌检出率比AFP更高,两者联合检查更可靠。
3、CA19-9辅助诊断
胆管细胞癌可能出现升高,要结合影像学检查判断。
特别提醒:检查前3天要避免饮酒、剧烈运动和熬夜,空腹8小时以上结果更准确。如果发现轻度异常别慌张,可能是暂时性的,建议1-3个月后复查。记住,肝脏检查就像汽车保养,定期检测比出了问题再修更重要。现在就去预约检查吧,给这个默默奉献的器官一份应有的关爱!