成都西部痛风风湿医院420“痛风防治公益援助”

痛风是最常见的风湿免疫性疾病之一，近年来由于生活水平提高及饮食结构不均衡，我国高尿酸血症及痛风发病率逐年上升。中国疾控中心数据显示我国痛风患者总数已超过8千万，高尿酸血症人群已达1.5亿。痛风已成为威胁人类健康的重大问题，如不加以重视，可以引起人体多脏器功能受损，甚至出现尿毒症等严重后果。

成都西部痛风风湿医院一直注重痛风的规范化诊治和研究，医院设立专门的痛风科门诊和痛风病区，开设痛风24小时急诊，建立痛风石标本馆，录制播放痛风100问，发放《医学科普读本：痛风·高尿酸血症》……对群众进行痛风及高尿酸血症科普教育和专业规范的诊疗服务与健康管理。

为进一步提高群众对痛风及高尿酸血症的认识，规范痛风患者的自我管理与治疗，2020年4月20日“全民关注痛风日”期间，成都西部痛风风湿医院举办会诊及健康教育活动。

一、活动主题

420国际痛风日：管好尿酸预防痛风

二、活动内容

在内容上包括：

1)尿酸免费检测与肌骨超声免费检查;

2)免费领取《医学科普读本：痛风·高尿酸血症》，加入高尿酸健康俱乐部;

3)免费参观痛风石标本馆了解痛风及高尿酸血症诊疗成果;

4)免费听取原新疆巴州人民医院风湿免疫科主任医师任根梅讲课。

主要面向：

1)无症状高尿酸血症患者：男性尿酸高于416微摩尔/升，女性尿酸高于357微摩尔/升，无疼痛症状;

2)亚临床痛风患者：高尿酸无症状，但影像学检查发现尿酸钠晶体沉积和(或)痛风性骨侵蚀;

3)未确诊痛风患者：

4)反复发作痛风患者：痛风发作反复，频率越来越短，药物治疗久治不愈;

5)急性痛风患者：剧烈关节疼痛，关节周围软组织红肿热痛，下肢远端关节包括脚、踝、膝关节为主疼痛;

6)痛风石患者：指、趾、腕、踝、膝关节以及耳朵、皮下、脊柱关节、软骨出现结节一样的痛风石;

7)未规范治疗痛风患者：在诊所或自行用药、使用偏方秘 方，未得到及时治疗出现病情加重。

三、会诊专家

2020年4月18日至20日由风湿MDT多学科会诊中心联合会诊:

四川省人民医院风湿科副主任医师刘建(18-19日)

原新疆巴州人民医院风湿免疫科主任医师任根梅(18-20日)

原解放军第十六医院外科副主任医师李强(18-20日)

对疑难病例分析讨论、临床诊断并制定治疗或手术方案，高难手术将由专家亲自主刀或现场指导。

四、五大免费

2020年4月18日至20日期间：

1)免专家挂号费：提前预 约报名免专家会诊费，每日仅限30名;

2)免尿酸检测费：提前预 约可享尿酸免费检测，每日仅限50名;

3)免费查肌骨超声：提前预 约可享肌骨超声两个关节免费检查，每天仅限50名;

4)免费听讲座：4月20日下午，原新疆巴州人民医院风湿免疫科主任医师任根梅免费讲座：《如何降尿酸》，仅限100位现场听众，网络同步直播;

5)免费加入高尿酸健康俱乐部：定期获取痛风知识，定期获取免费项目：

高尿酸健康俱乐部权益

高尿酸健康俱乐部由会员、成都西部痛风风湿医院医生、保健医生、专属一站式服务中心组成，每位加入高尿酸健康俱乐部的成员将获得医生、保健医生和一站式服务中心三位一体的贴心服务。高尿酸健康俱乐部权益内容包括：

6)痛风检查99元套餐：(无痛风石)肾功、血沉、超敏C、抗O、血常规、肝功、血糖、尿常规、体查;(有痛风石)DR2部位、肾功、血沉、超敏C、血常规、血糖、尿常规、体查。

五、技术支持

1)肌骨超声检测：肌骨超声可检测到痛风患者关节表现为不同程度的关节腔积液及滑膜增生。通过观察关节腔内积液是否为漂浮点状强回声来区别于其他关节炎，判定是否为痛风;通过观测关节内滑膜增厚情况，关节腔内壁是否不光滑，有无呈层状、绒毛状或结节样低回声实性突起以及滑膜上不同形态血流区分炎症为急性或慢性炎症，评判炎性反应进展。

在痛风初始阶段，肌骨超声就可清晰的发现患病关节周围软组织团状稍高或强回声、不规则形变薄、内部血流增多以及邻近骨皮质回声毛糙不平滑、连续性中断或缺损情况，判断软组织受损程度。对于慢性痛风的超声检查，在痛风石旁可发现骨皮质不连续、骨表面常呈虫蚀样缺损或骨赘形成，从而评定痛风病程长短及对骨质造成的不同层级的损害。

肌骨超声可通过高清影像图判定软骨表面有无出现一条与强回声骨皮质平行的线样强回声，即“双轨征”这一痛风性关节炎特征性表现，判定疾病所属。当尿酸盐粘附并沉积于漂浮的滑膜上时，超声检查可在关节腔内发现漂浮的高亮回声;而当尿酸盐长期沉积于韧带上时，在超声中即显示条带状的略高回声(韧带)中出现高回声点、高回声带或高回声团块(尿酸盐)，从而判断痛风病情处于哪一时期。

2)针刀镜技术：针刀镜技术融合了现代医学的电子针镜和传统医学的小针刀及微创外科技术，在诊疗过程中不破坏整体结构，仅有微细组织结构改变，是毫针和开刀手术无法替代的新技术。针刀镜也可以进行痛风石取石，通过液体的冲洗和器械的刨削切割，可以直接清除大量的晶体、痛风石和关节内游离体。对于痛风所导致的炎性因子、免疫复合物、增生的滑膜以及免疫紊乱等，均可使用针刀镜技术，尤其以下临床状况：

① 指间关节等小部位的痛风石;

② 沉积关节表面痛风石;

③ 滑膜、肌腱、韧带等处的尿酸盐结晶;

④ 无症状高尿酸血症期有尿酸盐结晶沉积影像证据需防急性痛风发作;

⑤ 急性痛风发作期炎症和疼痛明显;

⑥ 间歇期需要进行降尿酸治疗和防复发治疗;

⑦ 慢性痛风石病变期需降尿酸溶石和关节清理尿酸盐结晶。