冈上肌肌腱损伤康复训练

冈上肌肌腱损伤的康复训练可以通过针对性的运动和强化练习促进恢复，同时需避免过度使用和二次损伤。康复训练的核心在于增强肩关节稳定性、逐步恢复肌肉力量和灵活性。

1、冈上肌肌腱损伤的原因

冈上肌肌腱损伤多由过度使用、肩关节重复性运动、急性外伤或退行性变引起。长期从事需要手臂上举或外展的体力劳动者、运动员以及中老年人群是高发群体。肩关节活动频繁导致肌腱磨损，加上缺乏足够休息，容易引发炎症和撕裂。

2、康复训练的基本原则

康复训练应以渐进式为主，分为三个阶段：急性期、恢复期和强化期。急性期以休息、冰敷和减轻炎症为主；恢复期开始低强度运动，恢复关节活动范围；强化期增加力量训练，提升肌肉耐力。训练过程中需避免疼痛加重，动作应缓慢而有控制。

3、恢复性运动训练

被动关节活动是恢复期的重点，常用的是肩关节钟摆运动。站姿弯腰，患侧手臂自然下垂，进行前后、左右和环形摆动，每次5-10分钟。肩部拉伸练习可增加柔韧性，如交叉手臂拉伸，将患侧手臂横置于胸前，用健侧手臂轻轻按压，保持15-30秒。

4、强化肌肉力量训练

进入强化期后，可通过弹力带训练增强冈上肌力量。肩外旋训练时，双手握弹力带，肘部贴紧身体，向外旋转手臂，保持2秒后缓慢返回。肩胛骨稳定性练习也很重要，如俯卧肩胛骨收缩，俯卧位双手自然下垂，肩胛骨向内收紧，保持5秒后放松。

5、注意事项与进阶建议

训练时需注意疼痛感，若出现持续疼痛应立即停止。每周训练3-4次，每次控制在20-30分钟，避免过度疲劳。结合物理治疗如超声波、电疗等，可加速恢复。逐渐增加训练强度，最终恢复至正常活动水平。

冈上肌肌腱损伤的康复训练需要科学规划和坚持执行，从被动运动到主动强化，逐步恢复肩关节功能。通过针对性的训练和避免过度负荷，可有效促进肌腱修复，降低复发风险。