李刘坤：北京中医药大学 糖尿病如何治疗

糖尿病是以血糖升高为主要特点的一种代谢性疾病。可以有尿糖增高，但是有的情况也不一定都有糖尿，但是只要是血糖持续升高，然后有其他的一些症状，那我们就可以定为糖尿病。

西医治疗糖尿病就是饮食，运动，还有就是降糖的药物。中医治疗糖尿病，进行辨证论治，根据患者的体质、病因、症状来进行相对应的治疗。

西医二型糖尿病轻症的，就是用各种的降糖药物，重的话就是胰岛素治疗。一型糖尿病的话需要长期用胰岛素治疗。

但是中医治疗糖尿病就比较复杂了，这其中有什么不同呢?

北京中医药大学教授、东城中医医院主任医师李刘坤介绍，因为中医是靠辨证论治，所谓辨证论治就是每个人，即每个糖尿病患者他的体质不同，病因不同，症状轻重，病情的轻重不同，所以治疗的方法、用药都是不同的。

在李刘坤主任每周一、四全天、周三下午在东城中医医院出门诊时，观察到来就诊的患者有一部分糖尿病患者，是属于气虚有湿，这类型患者可能身体容易疲倦，经常疲倦，同时身体又比较胖，这样的一些病人，中医要结合脉结合舌来判断他是气虚有湿的话，那中医就是要益气健脾，去湿、利湿、化湿，这样来进行治疗。治疗上主要是用人参、党参、黄芪，加上一些利湿的药物，如果有的可能是体内有胃热，吃的多，老上火，或者吃了就饿，这样就需要清胃热，或者兼有一些气虚的症状，比如说用这个白虎加人参汤，一方面清热，一方面来补他的气虚。清胃热，补气虚。

那么还有的就是属于湿热型的，能吃能喝，身体看着这个比如说面红目赤，这样的患者属于湿热比较重的，那治疗上就要清化湿热。还有的一部分患者是属于阴虚火旺，不是真正的胃热，是阴虚，形体比较消瘦，口渴，这样的，这个舌比较干、比较红。这样在治疗上给予滋阴降火，可能地黄丸等。

中医治疗要辨证分型来针对性的来开具处方。不是只要是糖尿病，就用几种降糖药，哪种治疗效果好，就用哪一种。

所以要辨证论治，这是中医特别强调的，也是中医临床的精髓了，一定要掌握辨证论治。