李刘坤：北京中医药大学教授 怀疑糖尿病需要做哪些检查

糖尿病俨然已经成为威胁现代人健康的一大杀手，据东城中医医院内科主任医师李刘坤介绍，每周一、四全天、周三下午在东城中医医院出门诊时总有患者对糖尿病抱有担心而加重心理负担。如果真的对此存疑，专家建议尽快去医院做检查。

糖尿病的检查主要是查糖耐量，比如喝葡萄糖，经过一到两个小时，观察患者的糖耐量曲线，如果是正常的那就没问题，如果是不正常就可以诊断有糖尿病。

那么有的患者可能检查的时候，血糖标准够不上诊断糖尿病，但是又比正常的要高一些。这个时候就是有的时候他就怀疑是不是糖尿病，是吧?不太能够确诊的时候，我们一般要做一些检查，这个检查主要就是糖耐量的实验，比如说喝葡萄糖，然后半个小时、一个小时、两个小时，看他这个糖耐量曲线，如果是正常的话，那就没问题了，如果是不正常就可以诊断有糖尿病，所以就是我们这怀疑糖尿病的时候，做一些糖尿病的实验的话，基本上可以确诊。

综上所述，简单来说，诊断糖尿病这个标准历来不同，经常有一些变化。那么现在诊断糖尿病除了临床症状，最主要是靠化验血糖，化验血糖的话这个标准目前是以这个为标准，就是说空腹血糖在7.0以上。基本上就诊断为糖尿病，或者是餐后血糖在11.1以上，诊断为糖尿病，就是基本上是以这两个线，就是一个是空腹的7.0，一个是餐后的11.1，以这两个为标准基本上就可以诊断。

糖尿病分型目前主要是分两型，当然还有一些次要的，主要是分一型糖尿病和二型糖尿病。那么一型糖尿病主要指的是胰岛素依赖型。就是指体内的胰岛素是绝对的不足，可能胰岛这个细胞完全就破坏了，没有这个功能了。所以是绝对的不足，必须靠注射胰岛素来治疗，就叫胰岛素依赖型称为一型糖尿病。那么另外就是二型糖尿病，二型糖尿病是最多的，一型比较少，二型主要是胰岛素相对不足，有的情况下，体内可能胰岛素水平和正常这个水平差不多，甚至有的还高一些。但是仍然会出现血糖升高。这样的情况就把它称为二型的糖尿病。主要分这两种就行。二型糖尿病一般我们是用降糖药来治疗，不一定非用胰岛素，除了比较重的用一段胰岛素治疗，一般情况是都是用降糖药来治疗。