糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用

糖皮质激素是治疗哮喘的核心药物，主要通过抗炎和免疫抑制作用缓解气道炎症，改善肺功能，减少哮喘发作。

1、抗炎作用。糖皮质激素能有效抑制气道的慢性炎症，减少炎症细胞如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞的浸润，降低炎症介质的释放，从而减轻气道高反应性和炎症反应。长期使用可显著改善哮喘患者的症状控制和生活质量。

2、免疫调节作用。糖皮质激素通过抑制免疫细胞的活化和增殖，减少细胞因子和炎症介质的产生，从而减轻免疫反应对气道的损伤。这种作用对过敏性哮喘尤其重要，能够有效控制过敏原引起的免疫反应。

3、支气管扩张作用。虽然糖皮质激素并非直接的支气管扩张剂，但通过减轻气道炎症和水肿，间接改善支气管的平滑肌功能，有助于缓解哮喘症状。与支气管扩张剂联合使用，可以更好地控制哮喘。

4、使用方法。吸入型糖皮质激素是首选治疗方案，常用药物包括布地奈德、氟替卡松和倍氯米松。吸入方式可直接作用于气道，减少全身副作用。口服或静脉注射糖皮质激素通常用于急性重度哮喘发作或控制不佳的患者，如泼尼松和甲泼尼龙。

5、注意事项。长期使用糖皮质激素需监测患者的骨密度、血糖和血压，预防骨质疏松、高血糖和高血压等副作用。吸入型糖皮质激素使用后应及时漱口，减少口腔感染的风险。

糖皮质激素在哮喘治疗中的重要性无可替代，合理使用可显著改善患者的症状和生活质量，但需在医生指导下规范用药，避免不必要的副作用。