咳嗽20天老不好怎么办

咳嗽持续20天未愈可能由感染、过敏或慢性疾病引起，需针对性治疗或就医检查。常见原因包括呼吸道感染、哮喘、慢性支气管炎等，治疗方式包括药物治疗、环境调整和生活方式改变。

1、呼吸道感染是咳嗽长时间不愈的常见原因。呼吸道感染分为细菌性和病毒性，若为细菌感染，可服用抗生素如阿莫西林、头孢类或阿奇霉素；若为病毒感染，通常以对症治疗为主，如使用止咳药右美沙芬或祛痰药氨溴索。同时，多饮水、保持空气湿润有助于缓解症状。

2、过敏性咳嗽多与外界刺激有关。常见过敏原包括花粉、尘螨、宠物毛发等。避免接触过敏原是关键，可使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解症状。家中可使用空气净化器，定期清洁床上用品，减少过敏原积累。

3、慢性疾病如哮喘或慢性支气管炎也可能导致长期咳嗽。哮喘患者可使用吸入性糖皮质激素如布地奈德、沙美特罗控制症状；慢性支气管炎患者需戒烟，避免刺激性气体，可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇或茶碱类药物。定期检测肺功能，调整治疗方案。

4、环境因素如空气污染、干燥或寒冷也会加重咳嗽。保持室内湿度在40%-60%之间，可使用加湿器；外出时佩戴口罩，避免吸入冷空气或污染物。冬季注意保暖，尤其保护颈部和胸部。

5、生活方式调整对缓解咳嗽有辅助作用。饮食上避免辛辣、油腻食物，多吃富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃；适当进行温和运动如散步、瑜伽，增强免疫力。保证充足睡眠，避免过度疲劳。

若咳嗽持续20天未缓解，伴随发热、胸痛、呼吸困难或咳血等症状，需及时就医进行胸部X光、CT或肺功能检查，排除肺炎、肺结核或肺癌等严重疾病。早期诊断和治疗可有效改善预后。