冠心病患者运动这件事，就像给精密仪器做保养——既不能过度磨损，也不能完全闲置。很多病友要么不敢动，要么运动过量，其实掌握好“度”才是关键。医学界公认的“运动处方”可不是随便定的数字，背后有大量临床研究支撑。
一、冠心病患者的黄金运动时长
1、30分钟的中等强度运动
世界心脏联盟建议，稳定型冠心病患者每天进行30分钟中等强度有氧运动。这个时长既能改善心肌供血，又不会造成心脏过度负荷。可以用“能说话不能唱歌”的简单标准判断强度。
2、分次完成更安全
如果体力较差，可以把30分钟拆分成3个10分钟进行。研究发现，分次运动对改善血管内皮功能的效果与连续运动相当。比如早餐后、午休时、晚饭前各散步10分钟。
3、必须包含热身和放松
实际运动时间要预留额外10分钟，运动前后各做5分钟拉伸。突然开始或停止运动都可能诱发心绞痛，这个缓冲期相当于给心脏“热车”和“怠速”。
二、最适合的四种运动方式
1、快走
步速控制在每分钟100-120步，选择平坦路面。建议佩戴心率监测设备，保持心率在（220-年龄）×60%的安全范围内。
2、骑固定自行车
座椅高度要调节到膝盖微曲的位置，阻力设为轻度。这种运动对膝关节压力小，还能精确控制运动强度。
3、水中健步走
水温28-32℃最理想，水的浮力能减轻关节负担，水压则促进血液循环。注意避免做憋气动作。
4、太极拳
24式简化太极拳打完整套约需6分钟，重复5轮正好半小时。其缓慢连贯的动作特别适合改善心脏舒张功能。
三、必须警惕的危险信号
1、胸闷胸痛立即停止
运动中如果出现胸骨后压榨感、左肩放射痛等不适，要马上休息并舌下含服硝酸甘油。5分钟不缓解需就医。
2、监测异常心率
运动时心率突然加快或变慢都可能是心律失常前兆。建议使用可穿戴设备实时监测，异常时立即停止。
3、警惕异常疲劳
次日清晨如果静息心率比平时快10次/分钟以上，说明前日运动过量，需要调整强度。
四、个性化调整原则
1、根据心功能分级
Ⅱ级患者建议分2-3次完成，Ⅲ级患者需要在医护人员监护下运动。急性期患者则要绝对卧床。
2、考虑合并疾病
合并糖尿病的患者最好在餐后1小时运动，高血压患者要避免清晨血压高峰时段。
3、循序渐进增加
初始阶段可以从每天10分钟开始，每周增加5分钟，直到达到目标时长。
记住运动只是冠心病康复的一部分，要配合规范用药和定期复查。外国心脏协会的研究显示，规律运动能使冠心病患者死亡率降低31%。现在就开始制定你的运动计划吧，让心脏在科学锻炼中重获活力！