纪实 | 宫颈癌 苏州同济医院妇科深度解读HPV感染

陈薇主任表示,宫颈癌近年来呈年轻化趋势,临床上因为缺乏宫颈癌早期筛查意识而贻误治疗的病例有很多。事实上,只要及时检测诊断,施以合理治疗,90%以上的宫颈癌是可以被预防,扼杀在“癌前病变”阶段的。

陈主任指出,临床上,HPV的高危亚型(致癌型)有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59等亚型。

但是,HPV检测成阳性,只是感染HPV病毒,不是病。

HPV的持续感染状态,会随着女性的年龄增大而比例增加,而且女性一生中可能会反复感染HPV。

因此,定期的HPV检测是早期发现宫颈癌风险的方式,且最 好每年检测一次,尤其对于年龄较大或性生活时间较长的女性。

一旦检测出有HPV感染,就需要进一步检查是否发生了宫颈癌前病变。

早发现,可以及早进行干预。

宫颈癌筛查三步骤:

目前女性HPV检查主要分三步:

Step1:人乳头瘤病毒(HPV)检验

Step2:阴道镜检查

Step3:宫颈活检

当HPV阳性或宫颈TCT有异常时,就要做阴道镜配合宫颈活检予以确诊。

发现HPV阳性该怎么办?

如果检查结果阳性且是高危型的HPV是16或者18型,那么不管TCT结果如何,都需要尽快做阴道镜活检,来明确是不是已经发生了癌前病变。

要是活检结果正常,那么每年检查HPV和TCT即可。

平时应积极锻炼,提高自身免疫;注意尖锐湿疣的病灶,同时做好每年的检查筛查。

一旦发现宫颈癌前病变或者早期宫颈癌,建议及早行手术治疗。

HPV检查需注意

1、月经期不能做筛查

2、筛查前的24小时内不能有性生活

3、做检查前的前三天阴道不能有使用药物以及清洗的情况

苏州同济医院妇科陈薇主任提醒:严格执行检查要求,能使得检查更为精 准,特别是阴道镜以及活检阶段,要求更加的严格。