先天性巨结肠的表现

发布于 2025/01/12 14:54

先天性巨结肠是一种常见的先天性消化道畸形,主要表现为新生儿或婴幼儿排便困难、腹胀和呕吐。其核心原因是肠道神经节细胞缺失,导致肠蠕动功能障碍,粪便无法正常排出。

先天性巨结肠的典型表现包括新生儿出生后24-48小时内未排出胎便,或胎便排出延迟。随着病情发展,患儿会出现顽固性便秘、腹胀、呕吐等症状。腹胀通常表现为腹部膨隆,严重时可见肠型。呕吐物可能含有胆汁,提示肠道梗阻。部分患儿可能出现营养不良、生长发育迟缓等问题。在诊断方面,医生会通过肛门指检、腹部X线、钡剂灌肠造影等检查手段确诊。钡剂灌肠造影可显示狭窄段与扩张段的交界,这是诊断的重要依据。

先天性巨结肠的典型表现包括新生儿出生后24-48小时内未排出胎便,或胎便排出延迟。随着病情发展,患儿会出现顽固性便秘、腹胀、呕吐等症状。腹胀通常表现为腹部膨隆,严重时可见肠型。呕吐物可能含有胆汁,提示肠道梗阻。部分患儿可能出现营养不良、生长发育迟缓等问题。在诊断方面,医生会通过肛门指检、腹部X线、钡剂灌肠造影等检查手段确诊。钡剂灌肠造影可显示狭窄段与扩张段的交界,这是诊断的重要依据。

对于先天性巨结肠的治疗,手术是主要方法。常见的手术方式包括Swenson手术、Duhamel手术和Soave手术。Swenson手术通过切除病变肠段并吻合正常肠段;Duhamel手术保留直肠前壁,将正常肠段拖出与直肠后壁吻合;Soave手术则剥离直肠黏膜,将正常肠段拖出与肛管吻合。术后护理需注意预防感染、观察排便情况,并定期复查。对于暂时无法手术的患儿,可采用灌肠、扩肛等保守治疗方法缓解症状。家长需密切关注患儿的排便情况,及时就医,避免并发症的发生。

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