血脂报告单上的箭头总让人心惊肉跳？当胆固醇和甘油三酯同时超标时，先处理哪个指标其实大有讲究。医学界最新共识指出，不同情况的处理优先级完全不同，搞错顺序可能事倍功半。
一、胆固醇和甘油三酯谁更危险？
1、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）
这是公认的“坏胆固醇”，会像水泥一样沉积在血管壁。研究显示，LDL-C每降低1mmol/L，心血管风险就下降22%。
2、甘油三酯（TG）
超过2.3mmol/L时，胰腺炎风险骤增。但最新研究发现，单纯甘油三酯升高对血管的伤害比想象中小。
二、不同情况下的处理顺序
1、合并糖尿病或高血压
优先降低LDL-C至1.8mmol/L以下，再处理甘油三酯。这类患者血管更脆弱，胆固醇沉积风险更高。
2、单纯甘油三酯超标
当数值超过5.6mmol/L时，必须立即干预以防急性胰腺炎。此时需严格控油，避免酒精和精制糖。
3、两项同时轻度超标
先通过3个月生活方式调整，若LDL-C未达标再考虑药物干预。运动对甘油三酯的降低效果更显著。
三、科学降脂的三大法宝
1、饮食调整技巧
用燕麦、深海鱼替代精米白面；每天吃够20克膳食纤维；烹饪改用茶油或橄榄油。这些改变能让LDL-C下降15%。
2、运动处方
每周5次30分钟快走，配合2次抗阻训练。这种组合能使甘油三酯降低20%，同时提升好胆固醇水平。
3、作息调节
保证23点前入睡，睡眠不足会导致肝脏合成更多胆固醇。睡前3小时禁食有助于降低甘油三酯峰值。
四、需要警惕的认知误区
1、吃蛋黄没关系？
健康人群每天1个蛋黄没问题，但高胆固醇血症患者每周别超3个。
2、瘦子不会高血脂？
30%的瘦人存在血脂异常，特别是爱吃甜食和熬夜的人群。
3、吃素就能降脂？
过度素食可能造成优质蛋白缺乏，反而不利血脂代谢。
定期检测才是关键，建议40岁以上人群每年查一次血脂四项。记住降脂不是简单的数字游戏，而是要建立长期健康的生活节奏。从今天开始调整饮食结构，三个月后你会感谢现在做出的改变。