肱骨髁上骨折手术步骤

肱骨髁上骨折手术的核心步骤包括复位、固定和康复治疗，目的是恢复骨骼的正常结构和功能。

1、手术复位

手术通常在全身麻醉或局部麻醉下进行。医生通过手术切口暴露骨折部位，使用专用的骨科器械将骨折断端对齐，确保骨骼恢复正常的解剖结构。复位过程中需注意避免损伤周围的神经和血管，尤其是肘关节附近的尺神经和桡神经。

2、内固定

复位完成后，医生会根据骨折类型选择合适的固定方式。常用的内固定方法包括钢板螺钉固定、克氏针固定和髓内钉固定。钢板螺钉固定适用于稳定性较差的骨折，能提供较强的支撑力；克氏针固定常用于儿童骨折，操作简单且创伤较小；髓内钉固定则适合长斜形或螺旋形骨折，能有效分散应力。

3、术后康复

手术结束后，患者需进行循序渐进的康复训练。术后早期以被动活动为主，如肘关节的屈伸练习，防止关节僵硬。随着伤口愈合，逐渐增加主动活动和力量训练，如握力球练习、哑铃锻炼等。术后6-8周复查X光片，确认骨折愈合情况后，可进行更高强度的功能恢复训练。

肱骨髁上骨折手术的成功关键在于精确复位、稳固固定和科学康复。术后需定期复查，严格按照医嘱进行功能锻炼，以减少并发症并最大限度地恢复肘关节功能。如有异常疼痛或活动受限，应及时就医。