下颚关节紊乱综合征是什么

发布于 2025/07/16 18:25

下颚关节紊乱综合征是指颞下颌关节及其周围肌肉、韧带等结构功能异常引起的疾病,主要表现为关节弹响、疼痛和活动受限。

1、关节弹响

颞下颌关节在张口或闭口时出现弹响或摩擦音,可能与关节盘移位、关节囊松弛等因素有关。部分患者伴随下颌运动轨迹异常,可通过热敷、避免大张口动作缓解症状,严重时需口腔科医生进行咬合板治疗或关节腔注射。

2、关节疼痛

表现为耳前区或咀嚼肌群的钝痛或刺痛,常因磨牙、长期单侧咀嚼或精神紧张诱发。急性期可使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物镇痛,配合低频脉冲电刺激治疗。慢性疼痛患者需进行咬合矫正或心理疏导。

3、张口受限

下颌运动范围减小,严重者张口度不足两横指,多与关节炎症、肌肉痉挛相关。早期可通过盐酸乙哌立松片缓解肌痉挛,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。顽固性病例可能需关节镜手术松解粘连。

4、头痛耳鸣

部分患者伴随偏头痛、耳闷胀感或耳鸣,与关节周围神经血管受压有关。甲钴胺分散片可营养神经,配合超短波理疗促进血液循环。需注意与耳鼻喉科疾病鉴别,避免误诊。

5、咬合紊乱

长期关节紊乱可能导致牙齿磨耗、咬合关系改变。正畸治疗可重建正常咬合,严重骨性畸形需正颌手术。日常应避免硬食、口香糖等加重关节负荷的行为。

保持规律作息、避免精神紧张和单侧咀嚼习惯有助于预防症状加重。急性期建议进食软质食物,每日进行关节区热敷10-15分钟。若出现持续疼痛或功能障碍,应及时至口腔颌面外科就诊,通过MRI或关节造影明确关节结构异常程度,制定个性化治疗方案。

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