糖尿病上眼悄无声息 定期筛查截获病变信号
发布于 2021/07/05 15:28
发布于 2021/07/05 15:28
糖尿病视网膜病变(俗称“糖网”)与糖尿病黄斑水肿是糖尿病患者失明的首要原因,也是糖尿病患者最担心的眼部并发症。我国每10位糖尿病人中,可能就有4名并发糖尿病视网膜病变,它已经成为成年人排名第一位致盲性眼病,杀伤力巨大。中山大学中山眼科中心眼底病中心主任医师马进教授指出,临床中发现糖网患者的人数正逐年增加,几乎占据了眼科医院眼底病门诊的半壁江山。糖尿病导致的视功能损害是不可逆的,应重视早期眼科筛查、诊断和及时治疗,可以最大程度避免失明,把握精准治疗时机,挽救当下视力。
马进表示。在高达六成的发病比例中,相当一部分糖网患者会终身停留在疾病一至三期的阶段,未发生视网膜内新生血管增殖,几乎没有明显症状显露而不被确诊,“从临床治疗来看,发病率要低很多,最终致盲的预计在10%~20%左右。”尽管对于一部分“幸运儿”,可以终身停留在糖网一期至三期,对生活影响不大,然而,对于大部分糖尿病患者来说,糖网是糖尿病人失明的首要原因,一旦开始启动后,即使血糖控制得好,但病变仍会继续发展,不会停止,而且它不像白内障,一旦视神经出现损害,这个过程是不可逆的。
对于这种性格“飘忽”的致盲性眼疾,马进提醒,一旦确诊患有糖尿病,应尽早展开眼科筛查,一方面如果尚未发生眼部病变,早期的筛查可以留下初始的眼部影像记录,这个记录对于医生和患者来说是相当珍贵的,可以对比参照,以捕捉后期疾病的进展情况,另一方面可以尽早捕捉糖网的早期信号,这是因为糖网患者早期症状并不明显,通过早期筛查,早期治疗,才能更好地控制病情。对于筛查后确诊的患者,马进表示,应建立终身随访的个人档案,根据个人病情遵循医嘱,定期到眼科医院进行体检,以及时截获疾病发展以及进一步病变的信号。专家介绍,如果是常见的2型糖尿病患者,不伴随其他系统性疾病,原则上可一年复查一次眼底。
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