体检查出甲状腺结节怎么办？

近年来，随着甲状腺疾病发病率的上升，许多单位已将甲状腺超声波检查纳入每年常规体检的必要项目，甲状腺结节结节约，徐向东教授表示，甲状腺结节大部分良性。对于良性结节，目前医学上的基本共识是，如果结节不是特别大(不超过3-5厘米)，就不会引起饮食吞咽困难，睡觉时呼吸困难。

恶性:第一次手术是否规范很重要

即使检查是甲状腺癌也不要害怕。徐向东教授说甲状腺癌约90%是甲状腺乳头状癌，这种癌症接受规范化治疗的话，预后比较好。甲状腺癌5年存活率可达98.2%。甲状腺乳头状癌的优先治疗方法是手术治疗。徐向东注意到，第一次手术是否规范(例如肿瘤清洁，进行预防性淋巴清扫)很重要，可以直接决定手术后肿瘤复发、转移的概率。患者肿瘤属于中高风险时，手术后可用碘131进行内放疗法。

此外，患者手术后，由于切除甲状腺，影响甲状腺功能，可长期服用左旋甲状腺素作为补充，服用该药物实际上也是内分泌治疗，可以抑制肿瘤的成长。如果发现甲状腺微乳头状癌直径小于1厘米，但亚型恶性程度相对较低，目前没有手术条件，如妊娠、老年人、心肺功能差等，可暂时不进行手术，每3个月进行b超检查监测，让外科医生判断处理。