治疗强直性脊柱炎的药有哪些?

发布于 2025/02/13 16:36

治疗强直性脊柱炎的药物主要包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药和生物制剂等。这些药物可缓解疼痛、控制炎症并延缓病情进展。

1.非甾体抗炎药是首选药物,常用的有布洛芬、双氯芬酸和塞来昔布。这类药物能有效减轻疼痛和僵硬,改善关节活动度。长期使用时需注意胃肠道和心血管副作用,必要时联合使用质子泵抑制剂保护胃黏膜。

2.改善病情抗风湿药中,柳氮磺吡啶对强直性脊柱炎的外周关节症状疗效显著。甲氨蝶呤和来氟米特也可用于控制病情进展。这些药物起效较慢,需定期监测肝肾功能和血常规。

3.生物制剂如肿瘤坏死因子α抑制剂和白细胞介素17抑制剂,能精准阻断炎症反应。英夫利昔单抗、阿达木单抗和司库奇尤单抗等对中重度患者疗效显著,但价格昂贵且需注意感染风险。

4.糖皮质激素一般不作为常规用药,但在急性发作期可短期使用以快速控制炎症。局部关节腔内注射可缓解症状,但避免频繁使用以防止软骨损伤。

5.中药治疗可缓解症状,常用药物有雷公藤、白芍总苷和独一味等。针灸、推拿等物理疗法辅助治疗,能改善关节功能和肌肉力量。

6.生活方式调整也至关重要。适度运动如游泳、太极能增强脊柱灵活性。保持良好的坐姿和睡姿,使用硬板床和低枕头有助于维持脊柱正常曲度。均衡饮食,补充钙质和维生素D以预防骨质疏松。

强直性脊柱炎需要长期管理。选择合适的药物,配合生活方式调整,定期随访评估治疗效果和病情进展。及早诊治,规范用药,患者可获得良好预后,维持正常生活和工作能力。

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