幽门梗阻会有什么并发症?

发布于 2025/07/16 18:55

幽门梗阻可能引起胃潴留、电解质紊乱、营养不良、吸入性肺炎和胃穿孔等并发症。幽门梗阻通常由消化性溃疡、胃部肿瘤、胃黏膜炎症等因素引起,表现为上腹饱胀、呕吐宿食、体重下降等症状。

1.胃潴留

胃潴留是幽门梗阻最常见的并发症,由于胃内容物无法顺利排入肠道,导致胃内压力升高。患者可能出现上腹部胀痛、恶心呕吐等症状,呕吐物多为隔夜食物。胃潴留可通过胃肠减压、禁食禁水等方式缓解,严重时需手术治疗解除梗阻。

2.电解质紊乱

幽门梗阻患者因频繁呕吐导致大量胃液丢失,可能引发低钾血症、低氯性碱中毒等电解质紊乱。患者可能出现乏力、心律失常、肌肉痉挛等症状。治疗需静脉补充电解质溶液,同时针对原发病进行治疗。

3.营养不良

长期幽门梗阻影响食物消化吸收,导致蛋白质、维生素和矿物质等营养素摄入不足。患者可能出现体重下降、贫血、水肿等表现。治疗需通过肠内或肠外营养支持,同时积极处理梗阻病因。

4.吸入性肺炎

幽门梗阻患者呕吐时可能发生误吸,胃内容物进入呼吸道引发吸入性肺炎。患者可能出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状。治疗需使用抗生素控制感染,如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等药物。

5.胃穿孔

严重幽门梗阻可能导致胃壁缺血坏死,进而发生胃穿孔。患者突发剧烈腹痛、板状腹、休克等表现。胃穿孔属于急腹症,需立即手术治疗,如穿孔修补术或胃部分切除术。

幽门梗阻患者应注意少食多餐,选择易消化、低纤维的流质或半流质饮食。避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒。保持良好作息,避免精神紧张。定期随访胃镜检查,监测病情变化。出现持续呕吐、腹痛加重、呕血黑便等症状时应及时就医。

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