什么是颞颌关节脱位

发布于 2025/07/16 18:59

颞颌关节脱位是指下颌骨的髁突从颞骨的关节窝中滑出,导致下颌运动障碍。颞颌关节脱位主要有急性外伤性脱位、习惯性脱位、病理性脱位、先天性脱位和肌肉痉挛性脱位五种类型。

1、急性外伤性脱位

急性外伤性脱位通常由外力撞击或张口过大引起,可能与跌倒、运动损伤、交通事故等因素有关,通常表现为下颌无法闭合、关节区疼痛、说话困难等症状。治疗需通过手法复位,复位后需限制下颌活动1-2周,避免咀嚼硬物。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。

2、习惯性脱位

习惯性脱位多因关节囊松弛或关节结构异常导致,可能与长期单侧咀嚼、关节发育不良等因素有关,通常表现为频繁发作的下颌卡顿、弹响感等症状。治疗需通过佩戴颌垫稳定关节,严重者可考虑关节囊硬化术。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸乙哌立松片等药物改善关节功能。

3、病理性脱位

病理性脱位常继发于类风湿性关节炎、肿瘤等疾病,可能与关节破坏、骨质吸收等因素有关,通常表现为渐进性张口受限、面部畸形等症状。治疗需针对原发病进行控制,必要时行关节重建手术。可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。

4、先天性脱位

先天性脱位与胚胎发育异常相关,可能与遗传因素、宫内环境异常等因素有关,通常表现为新生儿下颌后缩、喂养困难等症状。治疗需早期干预,通过正畸牵引或手术矫正。可遵医嘱使用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等辅助骨骼发育。

5、肌肉痉挛性脱位

肌肉痉挛性脱位多因咀嚼肌群不协调收缩导致,可能与精神紧张、夜磨牙等因素有关,通常表现为突发性牙关紧闭、面部肌肉抽搐等症状。治疗需通过热敷、肌肉松弛剂注射缓解痉挛。可遵医嘱使用氯唑沙宗片、盐酸替扎尼定片等肌松药物。

颞颌关节脱位患者日常应避免过度张口、咀嚼硬物等行为,保持规律作息以减少肌肉紧张。急性期建议进食流质食物,恢复期可逐步过渡至软食。进行温和的下颌运动训练有助于增强关节稳定性,但需在专业指导下进行。若反复出现脱位或伴随严重疼痛、肿胀,应及时就诊口腔颌面外科。

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