肝性脑病名词解释

肝性脑病是由严重肝功能障碍或门体分流引起的中枢神经系统功能紊乱，表现为认知障碍、行为异常和意识改变。其核心机制是肝脏无法有效清除体内毒素，尤其是氨类物质，导致这些物质进入大脑，干扰神经功能。

肝性脑病的发生与多种因素相关。遗传因素可能影响个体对氨类物质的代谢能力，部分人群因基因缺陷更容易发病。环境因素如高蛋白饮食、感染、消化道出血等会加重肝脏负担，诱发或加重病情。生理因素包括肝硬化、肝炎等慢性肝病，这些疾病导致肝功能逐渐丧失，无法正常代谢毒素。外伤如肝损伤或手术也可能直接损害肝功能。病理上，肝性脑病可分为轻微型、急性型和慢性型，轻微型表现为注意力不集中和轻度认知障碍，急性型可能迅速进展为昏迷，慢性型则表现为反复发作的精神症状。

治疗肝性脑病需要综合管理。药物治疗包括乳果糖、利福昔明和L-鸟氨酸-L-天门冬氨酸，这些药物通过减少氨的吸收或促进其排泄来改善症状。手术治疗如肝移植适用于终末期肝病患者，可从根本上解决肝功能衰竭问题。饮食方面，建议限制蛋白质摄入，选择植物蛋白替代动物蛋白，同时增加膳食纤维摄入以促进肠道健康。运动方面，适度活动如散步、瑜伽有助于改善整体健康状况，但需避免剧烈运动以免加重肝脏负担。

预防肝性脑病的关键在于控制原发肝病，定期监测肝功能，避免诱发因素如感染和消化道出血。患者应严格遵循医嘱用药，避免自行服用可能损害肝脏的药物。日常生活中，保持均衡饮食、适度运动和良好心态对维护肝脏健康至关重要。