落枕可通过热敷、针灸推拿、中药外敷等中医方法改善。落枕通常由睡姿不当、颈部受寒、肌肉劳损等原因引起。
1、热敷
热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。使用毛巾浸湿热水后拧干,温度以皮肤耐受为宜,敷于疼痛部位10-15分钟,每日重复2-3次。热敷后配合颈部缓慢旋转活动,有助于松解粘连。注意避免烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎。
2、针灸推拿
针灸选取风池穴、肩井穴等部位,通过刺激经络缓解肌肉紧张。推拿采用滚法、揉法等手法放松斜方肌和胸锁乳突肌,改善局部气血瘀滞。操作需由专业中医师进行,急性期避免暴力扳动颈椎。治疗后需注意颈部保暖,24小时内不宜沐浴。
3、中药外敷
可选用活血化瘀类中药制成膏贴外敷,如伤湿止痛膏、麝香壮骨膏等。药物成分通过透皮吸收发挥止痛消炎作用,适用于无明显皮肤破损者。敷贴时间不超过8小时,过敏体质者需先小范围试用。配合艾灸效果更佳,但孕妇及高血压患者禁用。
落枕期间应避免突然转头动作,睡眠时选择高度适中的枕头,保持颈椎自然曲度。日常可进行颈部米字操锻炼,即缓慢完成前后左右及旋转动作,每次5-10分钟。若疼痛持续超过3天或出现上肢麻木,需排除颈椎病等器质性疾病,及时就医进行X线或磁共振检查。急性期过后可逐步恢复低强度颈部肌肉力量训练,如弹力带抗阻练习。