鼻炎发臭可能与鼻腔分泌物滞留、细菌感染、鼻窦炎、萎缩性鼻炎、鼻腔异物等因素有关。鼻炎发臭通常由鼻腔内炎症反应、微生物分解分泌物、组织坏死等原因引起，需结合具体病因进行针对性治疗。
1、鼻腔分泌物滞留
鼻腔分泌物长期滞留可能因鼻黏膜炎症导致黏液分泌增多，未能及时排出。分泌物中的蛋白质成分被细菌分解后产生硫化物等异味物质。建议保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗鼻腔，避免用力擤鼻。若伴有鼻塞，可遵医嘱使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减充血剂改善通气。
2、细菌感染
金黄色葡萄球菌、厌氧菌等病原体感染鼻腔黏膜，可能引发化脓性炎症并产生腐臭味。患者常伴有黄绿色脓涕、发热等症状。需就医进行细菌培养，遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗，同时配合鼻腔冲洗。
3、鼻窦炎
急性或慢性鼻窦炎可能导致脓性分泌物倒流至鼻腔，产生明显臭味。多伴有头痛、面部压痛等症状。需通过鼻窦CT确诊，轻症可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，重症可能需要鼻窦穿刺引流或功能性鼻内镜手术。
4、萎缩性鼻炎
鼻黏膜萎缩导致鼻腔宽大，分泌物干燥结痂，腐败后产生特殊臭味。患者常自觉鼻干、嗅觉减退。可遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液润滑鼻腔，补充维生素A、维生素B2，严重者需考虑鼻腔缩窄手术。
5、鼻腔异物
儿童鼻腔异物存留时间过长可能引发局部感染和腐败性臭味，常见异物包括豆类、纽扣等。家长发现儿童单侧鼻塞伴恶臭时，应及时就医取出异物，避免使用镊子自行操作。取出后需使用生理性海水鼻腔喷雾护理黏膜。
日常需保持室内湿度，避免接触粉尘等刺激物，戒烟并减少辛辣饮食摄入。建议鼻炎患者每日用温盐水清洁鼻腔，擤鼻时单侧交替进行。若臭味持续或伴有出血、剧烈头痛等症状，应立即就诊耳鼻喉科，通过鼻内镜、影像学检查明确病因。长期发臭可能影响社交及心理健康，需尽早规范治疗。