儿童牙齿缝隙大通常是正常的，乳牙期牙缝较大有助于恒牙萌出排列整齐。若伴随牙齿畸形、龋齿或牙龈红肿等症状，可能与牙周疾病、先天发育异常等因素有关。
乳牙列存在生理性间隙是普遍现象，乳牙体积较小而颌骨持续发育，牙缝为恒牙预留空间。多数儿童4-6岁会出现前牙散在间隙，属于替牙期正常表现。此时无需特殊处理，但需加强口腔清洁，使用儿童含氟牙膏配合牙线清洁牙缝，避免食物嵌塞引发龋齿。定期口腔检查可观察恒牙萌出情况。
少数情况下牙缝异常增宽需警惕病理因素。先天性缺牙可能导致邻牙移位形成宽缝，多伴有牙齿排列不齐。唇系带附着过低会造成上中切牙间宽隙，常伴随系带牵拉疼痛。牙周炎患儿除牙缝增大外，多见牙龈出血、牙齿松动。外伤致乳牙早失未及时干预，也可能导致继承恒牙错位萌出。此类情况需口腔正畸科评估，可能需间隙保持器或早期矫治干预。
建议家长每3-6个月带孩子进行口腔检查，乳牙期重点观察牙缝变化与恒牙胚发育。日常使用儿童专用牙缝刷清洁宽大牙缝，限制高糖饮食摄入。若发现牙缝伴随牙齿松动、牙龈肿胀或异常疼痛，应及时就诊排除颌骨囊肿等疾病。