牙齿根管治疗后疼痛可通过冷敷镇痛、调整饮食、口服药物、复诊检查、二次治疗等方式缓解。根管治疗后疼痛通常由术后炎症反应、残髓未清理、根尖周感染、咬合创伤、材料过敏等原因引起。
1、冷敷镇痛
术后24小时内用冰袋冷敷患侧面部，每次10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻肿胀，降低神经敏感度。避免直接接触皮肤以防冻伤，冷敷期间观察皮肤颜色变化。若疼痛持续超过3天或伴随发热，需及时复诊。
2、调整饮食
治疗当天选择温凉流食如米汤、酸奶，避免过热过硬食物刺激患牙。3天内禁食辛辣、酸性食物，减少咀嚼侧使用。推荐食用蒸蛋、豆腐等软质高蛋白食物，用对侧牙齿缓慢咀嚼。餐后使用生理盐水含漱保持口腔清洁。
3、口服药物
遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药镇痛。若存在感染可配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素。避免自行调整剂量，用药期间禁酒并观察是否出现皮疹等过敏反应。药物使用不超过5天无效需就医。
4、复诊检查
持续性跳痛或夜间痛需排查残髓炎，通过牙片确认根充是否到位。咬合高点可能引发创伤性疼痛，需调磨修复体。过敏体质者可能出现充填材料排斥反应，表现为牙龈红肿，需更换生物相容性材料。突发剧烈肿痛提示急性根尖周炎发作。
5、二次治疗
根管遗漏或侧支根管感染需重新打开髓腔清理。根尖肉芽肿或囊肿需配合根尖切除术。严重牙根纵裂可能需拔除患牙。显微根管治疗可处理钙化根管等复杂情况。治疗失败病例可考虑意向再植术或种植修复。
根管治疗后1周内避免剧烈运动以防出血，使用含氟牙膏轻柔刷牙。术后3个月复查牙片观察愈合情况，出现牙龈脓包或牙齿松动立即就医。长期保持口腔卫生可预防继发龋齿，每年进行专业洁牙和口腔检查。修复体佩戴者需定期检查边缘密合度，避免微渗漏导致再感染。