睡眠型癫痫发作的检查方法主要有脑电图检查、视频脑电图监测、磁共振成像、血液检查和基因检测。
1、脑电图检查
脑电图检查是诊断睡眠型癫痫的基础手段，通过记录大脑电活动捕捉异常放电信号。常规脑电图可发现发作间期痫样放电，但部分患者需在睡眠状态下检查以提高阳性率。检查前需清洁头皮避免干扰，过程中保持自然睡眠状态。该检查无创且安全，儿童及孕妇均可进行。
2、视频脑电图监测
视频脑电图监测同步记录脑电活动与临床表现，能明确发作类型与放电起源。监测时长通常需要12-24小时，涵盖完整睡眠周期。对于夜间发作患者，该项检查具有重要诊断价值。检查期间需在专业医疗场所进行，医护人员会实时观察发作情况。
3、磁共振成像
磁共振成像能清晰显示脑部结构异常，如海马硬化、皮质发育不良等癫痫常见病因。3.0T高场强MRI可发现微小病灶，特殊序列如FLAIR、DWI对病变更敏感。检查前需移除金属物品，保持静止约20分钟。该检查无辐射，但幽闭恐惧症患者可能需镇静辅助。
4、血液检查
血液检查包括电解质、肝肾功能、代谢筛查等项目，可排除低血糖、低钙血症等代谢性病因。对于儿童患者需重点检查遗传代谢指标，如血氨、氨基酸谱。部分抗癫痫药物需监测血药浓度以评估疗效。采血前一般无须空腹，但特定项目可能有特殊要求。
5、基因检测
基因检测适用于有家族史或早发性癫痫患者，可识别SCN1A、KCNQ2等致病基因变异。全外显子组测序能发现80%以上已知癫痫相关基因突变。检测需采集外周血或唾液样本，报告周期约4-8周。阳性结果可为精准治疗和遗传咨询提供依据。
确诊睡眠型癫痫需结合多种检查结果综合分析。患者应保持规律作息，避免睡眠剥夺和过度疲劳。发作期间需做好安全防护，移除周围尖锐物品。建议家属学习癫痫发作急救措施，如保持呼吸道通畅、记录发作时长等。定期复诊评估治疗效果，根据医嘱调整抗癫痫药物如左乙拉西坦片、奥卡西平片等。日常避免饮用含咖啡因饮料，睡前不宜过度兴奋。