腰椎压缩性骨折保守治疗

腰椎压缩性骨折保守治疗的核心在于缓解疼痛、促进骨折愈合和恢复功能。通过卧床休息、药物治疗、物理治疗和功能锻炼等方法，可以有效改善症状并避免手术风险。

1、卧床休息是腰椎压缩性骨折保守治疗的基础。患者需保持平卧位，避免腰部负重和剧烈活动，通常需要2-3周的绝对卧床期。卧床期间可使用硬板床，并在腰部下方垫软枕以维持腰椎生理曲度，减轻疼痛。

2、药物治疗包括镇痛药、抗骨质疏松药和促进骨折愈合的药物。镇痛药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛；抗骨质疏松药如阿仑膦酸钠、唑来膦酸可增强骨密度；促进骨折愈合的药物如骨肽、钙剂可加速骨折修复。

3、物理治疗有助于缓解疼痛和促进康复。热敷、红外线照射、超声波治疗等可改善局部血液循环，减轻炎症反应；电刺激疗法可促进神经肌肉功能恢复；牵引治疗可缓解椎间盘压力，减轻神经压迫症状。

4、功能锻炼是恢复腰椎功能的关键。急性期过后，患者可在医生指导下进行腰背肌锻炼，如五点支撑法、小燕飞等，增强腰背肌力量，改善腰椎稳定性。逐步进行站立、行走等日常活动，避免长时间保持同一姿势。

腰椎压缩性骨折保守治疗需要患者积极配合，严格遵循医嘱。定期复查X线或CT，评估骨折愈合情况。治疗期间注意营养均衡，补充钙质和维生素D，避免吸烟和饮酒。如保守治疗效果不佳或出现神经损伤症状，需及时考虑手术治疗。通过综合治疗和科学康复，大多数患者可恢复正常生活和工作。