CT一般能检查出肝癌，是肝癌诊断的重要手段之一。肝癌的影像学检查主要有增强CT、超声检查、磁共振成像等，CT对肝癌的检出率较高，尤其是增强CT能更准确显示肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系。
CT检查肝癌的原理是通过X射线对人体进行断层扫描，利用计算机重建图像。肝脏在CT图像上呈现均匀的软组织影，肝癌病灶通常表现为低密度影，增强扫描后动脉期明显强化，门静脉期和延迟期快速消退，呈现快进快出的特征性表现。对于直径超过1厘米的肝癌病灶，CT的检出概率较高，尤其是多排螺旋CT能发现更小的病灶。CT还能评估肝癌是否侵犯血管、有无淋巴结转移及远处转移，为临床分期提供依据。
部分早期病灶或特殊类型的肝癌可能被CT漏诊。直径小于1厘米的肝癌病灶由于体积小，与正常肝组织密度差异不明显，CT可能难以发现。肝硬化背景下的等密度肝癌病灶，由于与周围硬化肝组织密度相近，CT检出率会降低。弥漫型肝癌由于没有明确边界，CT表现不典型，容易误诊为肝硬化。对于这些情况，需要结合超声造影、磁共振成像或甲胎蛋白等肿瘤标志物综合判断。
建议有肝癌高危因素的人群定期进行肝脏影像学检查，包括长期慢性乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染、肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎、有肝癌家族史等。发现肝脏占位性病变应及时就医，由专业医师结合临床表现、实验室检查和多种影像学检查综合判断。日常生活中应避免酗酒、注意饮食卫生、保持健康体重，有助于降低肝癌发生风险。