感冒一到晚上就鼻塞可能与体位变化、夜间空气干燥、鼻黏膜炎症加重、过敏反应或继发鼻窦感染等因素有关，可通过调整睡姿、保持湿度、药物治疗等方式缓解。
1、体位变化
平躺时血液回流增加，导致鼻黏膜充血肿胀，加重鼻塞。建议将枕头垫高15-30度，采用侧卧位睡眠。感冒期间避免长时间仰卧，可减轻鼻腔血管压力。
2、空气干燥
夜间室内湿度下降会使鼻分泌物变稠，形成鼻痂阻塞气道。使用加湿器维持50%-60%湿度，睡前用生理盐水鼻腔喷雾湿润黏膜。避免空调直吹，防止黏膜水分过度蒸发。
3、炎症反应
感冒病毒刺激鼻黏膜引发炎症，夜间副交感神经兴奋会加重血管扩张。遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂收缩血管，或布地奈德鼻喷雾剂抗炎。发热时可配合对乙酰氨基酚片缓解症状。
4、过敏因素
床单尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可能诱发鼻塞。定期清洗床上用品，卧室使用防螨材质寝具。若伴随打喷嚏、眼痒，可遵医嘱口服氯雷他定片或西替利嗪胶囊。
5、鼻窦感染
感冒后继发细菌性鼻窦炎时，脓性分泌物夜间积聚会导致鼻塞加重。伴有头痛、面部压痛需就医，可能需阿莫西林克拉维酸钾片或头孢呋辛酯片抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰。
保持每日饮水1500-2000毫升，避免辛辣刺激食物。用40℃温水蒸汽熏鼻10分钟可暂时缓解鼻塞，但持续3天未改善或出现黄绿色鼻涕、发热需及时就诊。冬季睡眠时穿戴袜子避免足部受凉，室内定期通风换气但避免冷风直吹。