上海冬雷脑科医院盖延廷主任谈论脑肿瘤八大警示症状

颅内肿瘤又称脑肿瘤、颅脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,包括脑膜瘤,胶质瘤,垂体瘤,神经鞘瘤,室管膜瘤,以及转移性肿瘤。尽管各种脑瘤病理分型不同,但它们引起的临床症状基本类似,盖延廷主任总结八大警示症状,供大家参考。

头痛:头痛是脑肿瘤最常见的症状。头痛部位既可能是某一点的局限头痛,也可以是游走性不确定的多处疼痛不适。肿瘤逐渐增大,疼痛常固定位于肿瘤一侧。头痛的性质可以是胀痛、搏动性头痛、钝性疼痛、针刺样,可以是轻微头痛,也可能是较剧烈头痛。必须指出的是头痛并不是特异性症状。

头晕:头晕也是比较常见的症状之一,部分患者有视物旋转等表现。"脑子昏昏的"、“头重脚轻"、“脑子不清楚"、“天旋地转""头晕乏力"等是患者常常描述的感受。头晕可以是持续性,一连几天不好,也可能是短暂性发作,几分钟就恢复正常。

恶心、呕吐:恶心呕吐常见于较大的肿瘤或者肿瘤导致脑组织水肿严重的患者,由于肿瘤较大或水肿严重,颅内压力增高,导致恶心呕吐,常常是头痛难受伴发恶心呕吐。

癫痫:俗称羊角风,是脑皮层神经受压功能受损引起的。轻者表现为口角或者一侧上肢、下肢的抽搐发作,重者表现为全身抽搐、口吐白沫、眼球上翻、意识不清、大小便失禁。

耳鸣:耳呜是常见的脑肿瘤症状之一,尤其常见于后颅窝肿瘤,最常见于听神经瘤,有时伴有听力下降甚至完全耳聋。中老年人耳鸣听力下降常不被重视,有些患者直到肿瘤长得很大才被发现,手术切除难度增加。

视力下降:视力下降常见于鞍区肿瘤,尤以垂体瘤最常见。由于视神经受到肿瘤压迫,导致视力下降。很多患者因为视力下降在眼科检查多年后才发现颅内肿瘤,而此时肿瘤可能已经比较严重了。

肢体麻木无力:脑肿瘤体积增大压迫局部脑神经组织,尤其是称为功能区”的部位,会表现为-侧肢体的麻木或者无力。由于脑神经的支配功能是交叉的,所以左侧的肿瘤会引起右侧肢体无力,反之右侧肿瘤引起左侧无力。

平衡失调:有些脑肿瘤尤其是小脑肿瘤会表现为平衡失调,走路不稳,东摇西晃的,有的表现为走路容易往一边偏。 有的不敢闭眼睛,因为一闭眼睛就感觉要摔倒。还有的精细动作完成不了,用手拿东西时不能准确判断物品位置,常有偏差。

盖延廷 主诊专家

神经外科副主任医师

冬雷脑科核心专家

冬雷脑科脑血管病团队主诊医师。

复旦大学附属华山医院神经外科研究生

世界著名神经介入中心加拿大多伦多西区医院访问学者,德国克努伯医院高级研修。

从事神经外科临床10余年,脑血管疾病微创介入及显微外科手术2000例以上。

人物标签:

神经外科 脑外科 冬雷脑科核心专家 冬雷脑科脑血管团队主诊医师

专注领域:

脑血管疾病的微创介入、开颅夹闭及显微外科手术治疗,如:脑动脉瘤、脑动静脉畸形、脑动静脉瘘、烟雾病、海绵窦动静脉瘘等的显微外科手术治疗与微创介入栓塞治疗;脑血管狭窄的支架介入治疗;颅内外血管搭桥手术;脑出血、脑外伤等神经外科危重症的抢救治疗等。

个人简介：

盖延廷主任,神经外科副主任医师,冬雷脑科核心专家,冬雷脑科脑血管病团队主诊医师

毕业于复旦大学,复旦大学附属华山医院神经外科研究生

2001年至2004年在复旦大学附属华山医院攻读神经外科硕士研究生,师从我国著名颅底外科专家鲍伟民教授,学习颅底肿瘤、脑垂体瘤的诊断与显微外科手术治疗;

2009年师从宋冬雷教授学习脑血管病的显微外科手术及介入栓塞治疗;

2016年在加拿大多伦多西区医院神经介入中心专修颅内动脉瘤的密网支架治疗技术、静脉入路栓塞脑血管畸形等栓塞技术;

2018年赴德国伯努克医院高级研修。

2014年起与宋冬雷教授一起在国内率先开展复杂颅内动脉瘤的Pipeline介入栓塞治疗,相关结果发表在在《中华神经外科杂志》上;在国内首次采用Pressure cooker技术治 愈性栓塞脑动静脉畸形,相关结果发表在《中国脑血管杂志》上。

2016年在加拿大多伦多西区医院神经介入中心专修颅内动脉瘤的密网支架治疗技术、静脉入路栓塞脑血管畸形等栓塞技术。主持上海市科委课题“Willis覆膜支架的临床应用”居国内先进水平,在国家核心期刊及SCI期刊发表论文多篇。

研究课题:

1、2014年起与宋冬雷教授一起在国内率先开展复杂颅内动脉瘤的Pipeline介入栓塞治疗,相关结果发表在在《中华神经外科杂志》上;

2、在国内首次采用Pressure cooker技术治 愈性栓塞脑动静脉畸形,相关结果发表在《中国脑血管杂志》上;

3、主持上海市科委课题“Willis覆膜支架的临床应用”居国内先进水平,在国家核心期刊及SCI期刊发表论文多篇。