肝癌介入治疗生存期如何延长数倍 人参皂苷Rh2的作用

近年来肝癌的介入治疗已有很大发展，但是介入术后常常会出现一系列的不良反应，增加介入患者的痛苦，也影响了治疗过程的顺利进行。治疗后进行严密观察及护理，能减轻痛苦，提高患者的生存质量有很大的帮助。对于介入术后并发症的护理可以从以下几方面进行。

一、观察生命体征。

患者术后在医护人员护送下返回病房后，应立即给予安装心电监护，测生命体征及血氧饱和度，每20分钟1次，连续监测6h，待生命体征平稳后改为常规测量。

二、制动与体位。

介入术后的穿刺部位需要加压包扎，并用沙袋压迫及患侧的肢体制动8h，绝对卧床休息24h后，穿刺处未发生渗血及血肿等症状，方可改为自由体位。

三、穿刺处局部出血及血肿。

肝癌患者的肝脏合成凝血因子已经减少，更易出血。护理人员需要严密观察患者穿刺的部位有无出血及血肿淤血等情况。若出现穿刺处出血现象，应立即用两手掌跟重叠按压股动脉穿刺处，直至不出血为止，然后再重新加压包扎，并嘱咐患者体位制动24h，严密观察出血量及患者的生命体征，把危险因素降到小。

四、胃部不适症状

一项对48例患者行介入治疗术后的调查研究显示所有患者均有不同程度的胃部不适反应，这与介入治疗中使用化疗药物及造影剂有关。术后常规遵医嘱使用格拉斯琼3mg，静脉滴注，2次/d；胃部不适症状严重时，给予胃复安10mg肌注，一般48-72 h后胃部不适症状逐渐消失。

五、发热。

由于介入治疗后的肿瘤细胞缺血坏死、吸收导致患者体温升高。如患者体温未超过38.5℃，给予患者物理降温；如患者体温在38.5℃以上，给予肌注氨基比林2 ml或赖安匹林0.9 g，并可同时辅助物理降温。鼓励患者多喝水，医嘱应加大补液量，使患者尿量达每日2000 ml以上。

六、腹痛护理。

腹痛其原因与肝动脉栓塞后肝脏缺血、水肿及肿瘤坏死有关。栓塞后肿瘤缺血坏死，临近组织水肿，包膜紧张会使右上腹部胀痛，一般3-5 d可自行缓解，疼痛加重时可给予镇痛药物。

深圳市龙岗中心医院采用肝动脉栓塞化疗及抗病毒药物聚乙二醇干扰素α2b治疗原发性肝癌，再辅以兼具抗肿瘤和降低化疗副作用的人参皂苷Rh2联合治疗。结果发现“肝动脉栓塞化疗+聚乙二醇干扰素α2b+人参皂苷Rh2联合治疗”方案治疗原发性肝癌效果显著，且聚乙二醇干扰素α2b与人参皂苷Rh2的使用降低了化疗带来的副作用

聚乙二醇干扰素α2b与化药联合治疗原发性肝癌效果显著，而与人参皂苷Rh2的联合应用则较大提高了临床效果。人参皂苷Rh2是具有抑制肿瘤细胞生长、诱导肿瘤细胞凋亡、抗肿瘤转移、降低化药的副作用等功效。发现人参皂苷Rh2与化疗联合应用（与单独化疗药物使用相比较）降低了化药的副作用。