持续耳鸣要警惕!保定民众耳鼻喉:可能是听神经瘤!

发布于 2021/02/11 09:14 复禾健康

耳鸣的经历对大多人来说并不陌生,但不少人却不以为意。  


耳鸣听神经瘤也叫“前庭神经鞘膜瘤”,是起源于前庭神经鞘膜的一种【良性】肿瘤,占颅内良性肿瘤的6%-8%,占桥小脑区肿瘤80%-90%。

我们听见声音,是声波通过外耳道传进来,使得鼓膜震动,然后引起中耳的听小骨把震动信号传递进入耳蜗,引起耳蜗内基底膜的震动,耳蜗里的毛细胞会把这种震动的机械信号转化成生物电信号,随后再传给下一个信息传递员——【听神经】,听神经把声音信号传输给听觉中枢产生听觉。


听神经瘤而听神经瘤则会影响最后这段声音传递的过程,从而导致听力下降、耳鸣甚至面瘫。

保定民众耳鼻喉医院解释,听神经瘤是一种生长缓慢的良性肿瘤,每年大概也就长大0.25-0.4cm,只有少数会在一年内迅速增大。

这也对听神经瘤的治疗选择提供了多种可能,目前最常用的治疗手段是手术、放疗和观察。

听神经瘤首选仍然是手术切除,尽管其生长缓慢,对生命威胁较小,但鉴于其越大处理越困难,手术风险也越大,因此如果条件允许,都会首选在其比较小的时候就进行手术切除。

其次伽马刀放射治疗也是听神经瘤的一种治疗方法,它具有风险小、安全可靠、省时简便的优点,但价格昂贵,也难以完全根除肿瘤,不过对于年龄较大、不能耐受手术,以及听力情况较好的患者也是一种选择。

听神经瘤手术后听力如何保存?

保定民众耳鼻喉医院解释,一般来说,如果对侧耳朵听力是好的,那么患侧耳的听力可以不需要太注重保存,但如果本身对侧听力也不好,那尽可能的保存听力就很必要了。

听力保存的前提是听神经完好,研究显示听神经瘤手术后79%的听神经能够保存,但是有功能的只有36%。因此近几年还采取了听神经瘤切除+人工耳蜗植入的方式进行治疗。

在切除了肿瘤后,医生会在术中进行EABR的测试,就是通过电极刺激听神经,看能不能诱发脑干产生神经反应,以证明听神经传导通路的完整性,这样的话进行人工耳蜗植入就会取得比较好的效果。这种方式对于对侧听力也不好的患者是一个比较好的选择。

如果对侧听力不好,可以这边做人工耳蜗,对侧戴助听器,进行“双模式”的助听;即便这侧的人工耳蜗失败了或者效果不好,对侧仍然可以作为备选进行人工耳蜗手术。


最后,听神经瘤手术属于耳鼻喉头颈外科的侧颅底神经外科,也是神经外科涉及的领域,其手术操作精细,对医生的要求极高,也存在一定的手术风险。

保定民众耳鼻喉医院突出“以人为本”的服务理念,实行一个病人一个医生、一个医生一个诊室的“一对一”的诊疗模式,病房配有空调、电话、电视、宽带网、热水器等设施。微电脑传呼系统密切医患交流,医生诊室配有互联网,可实现国内外远程医师同步会诊。另外,医院实行全程导医服务,无假日医师医院,费用经济合理,为患者提供了一个温馨、舒适、方便的就诊环境。

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