肠癌肝转移了,还有希望吗?人参皂苷Rh2减少并发症

发布于 2021/02/22 14:10

肠癌在早期的时候症状很难被患者们有所发现,到了发现的时候已经发展到了中晚期了。因此,很多患者发现自己患上了肠癌的时候已经发生了肝转移。肝转移在肠癌中是比较常见的,肠癌发生了肝转移会给患者的身体带来很大的危害,身体上也会承受很大的痛苦。

肠癌肝转移病不作任何治疗,中位生存期4~7个月,一般不超过1年。近年认为应用手术切除肝转移灶可获较好的疗效。若在术时已有单个或多个,局限于一叶的肝转移灶时可以术时同时切除,若术后出现肝转移,只要原发灶仍控制,肝功能正常者亦可考虑手术切除。

肠癌肝转移的症状

当肠癌有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等,这些都是肠癌患者肿瘤远处扩散转移的表现。

一旦出现以上症状,就要再次进行详细检查,特别是进行肛门指诊和直肠镜检查,查看是否肠癌出现肝转移情况

肠癌肝转移的治疗

手术性切除是目前直肠癌肝转移治疗方法中的佳方法,可以切除的患者中位生存期大约35个月,5年生存率约30~50%。但很遗憾的是,在初诊时,仅有10%~20%肝转移可完全切除,绝大多数因肝外转移病灶、累及多支大血管和预留功能肝不足等因素而不可完全切除,而不可切除结直肠癌肝转移患者的预后就相对差很多。

肠癌肝转移的风险

由于肠系膜血管向门静脉引流,因此大肠癌肝转移的机率较高。初次手术时即有10%~20%患者已伴有肝转移,术后病人约40%~50%在2年左右出现肝转移,大肠癌病例死亡尸解时肝转移率可高达36%~81%。

据报道,孤立性肝转移灶切除术后5年生存率约40%,单叶多灶者15%,而两叶广泛转移效果较差,1年生存约6%,5年生存仅1%,对不能手术切除的患者,可考虑行肝动脉栓塞和化疗

常用的灌注药物有DDP、MMC、5-FU等,常用的辅助药物有如现代中药人参皂苷Rh2提取自人参中稀有精华成分,文献《人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞株SW 620和LOVO生长的抑制作用》中,通过体外细胞培养给药的方法,通过观察细胞株在给药前后的内外离子浓度、酶活性、细胞形态和数量等指标,证明了人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞的生长能产生抑制作用。能够在肠癌肝转移后放化疗的过程中配合,保护胃肠等脏器组织免受放疗照射和化疗药物毒副作用,增效减毒,稳定住白细胞数量,保护免疫系统不被紊乱,辅助治疗。

手术治疗和非手术治疗,后者包括:全身化疗、经门静脉化疗、经肝动脉栓塞化疗等。手术切除仍然是治疗肠癌肝转移首选的手段。晚期肠癌肝转移的主要目的是提高患者的生活质量,年龄大的患者不能手术的可以中药的治疗,可以减少手术并发症的产生。

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