目前全世界有8.5亿人因各种原因患有肾脏疾病,其中慢性肾病以其知晓率低、高发病率、高死亡率 而被称为“沉默的杀手”。此外,慢性往往会伴随多种全身性并发症,包括高钾血症、矿物质骨病、贫血、高磷血症、高血压等,增加患者的死亡风险。那慢性肾脏病为什么会引起高钾血症呢?得了高钾血症又该怎么办呢?
慢性肾脏病与高钾血症
肾功能对于肌体代谢、内环境、内分泌都至关重要。人体内的血钾90%通过肾脏排泄,当肾脏功能受损,肾小球过滤率降低,醛固酮水平低下时,会导致血钾升高。当血钾含量高于5.0mmol/L,就是我们所说的高钾血症。
高钾血症是临床上常见的电解质紊乱之一,会引发心律失常、甚至心脏骤停,严重危及患者生命。据统计,罹患高钾血症患者的全因死亡率是正常血钾人群的26倍。 不仅如此,高钾血症易反复发作,不断增加患者严重心血管事件发生率和死亡率。慢性生脏病患者更需警惕高钾血症的发生。数据表明,近40%的慢性肾脏病 4-5期患者因为心律失常或心脏骤停而面临死亡风险。
慢性肾脏病患者得了高钾血症,怎么治
在日常生活中,高钾血症患者要注意关注肾功能的改变,通过低钾饮食、定期监测、规律用药等方式长期稳定血钾水平。
高钾血症的治疗手段也有很多种,患者可以根据自身情况进行选择。如果患者的肾功能完好,可以使用利尿剂,让钾通过尿液排出,从而降低血钾水平。
此外,还可以使用静脉制剂进行治疗,比如葡萄糖+胰岛素的静脉点滴,通过将钾离子由细胞外转移到细胞内,临时降低血钾水平。对于血钾>6.0mmol/L的患者,还可以使用血液透析。血液透析是治疗急性高钾血症较快、有效的方法,但透析后可能出现血钾浓度反弹的情况。随着医疗技术的不断进步,已有创新治疗方法问世,给患者提供了更多治疗选择。
慢性肾脏病患者应提高疾病意识,定期进行肝功能及尿常规检查,积极防治高钾血症等各类并发症的发生。如果患有高钾血症等并发症,也不用过于惊慌,只要保持乐观的心态,积极接受规范的治疗,慢性肾病患者也能拥有灿烂的明天。